肺源性疾病。如肺结核、肺炎、肺脓肿、肺囊肿、恶性肿瘤等。支气管疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌、良性支气管肿瘤、支气管异物等。要分辨咯血的病因,既往病史很重要。
肺炎患者可以出现咳血,或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮,黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时,由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用,使呼吸道黏膜水肿,黏膜上皮破坏,黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血,与痰混合咳出后,则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者,需给予有效的抗炎治疗。
肺癌咳血的特点有以下几点:多见于40岁以上男性,有长期大量吸烟史。早期多为刺激性咳嗽。持续或间断性反复痰中带血,色鲜红,少见大咳血。X线所见:肺部附近或肺野出现团块状或圆形状阴影,多呈分叶状或毛刺状,有时出现阻塞性肺不张或阻塞性肺炎。支气管断层可显示支气管受压现象。
肺结核出现了咳血,往往就提示病灶已经累及到支气管的黏膜下,而且出现了血管的损伤,也有很多是空洞性的肺结核。出现了咯血的肺结核,是比较严重,需要及时的进行处理,要根据出血的具体情况来拟定治疗方案。
会,肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。