自身免疫性肝硬化,去年1月份查出,近期出现过腹水,通...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
自身免疫性肝硬化,去年1月份查出,近期出现过腹水,通过输白蛋白已消下去,由于脾大血小板减少至32000,消化功能差,CT显示只有四分之一完整好的肝了,由于肝硬化程度严重,山大一院医生不予做切除脾和脾栓塞的手术,请问现在应如何处理?在饮食方面应注意什么?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于海燕 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
问题分析:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,由程度不同来定的。
意见建议:可以食疗:1食物宜软和易消化,不能坚硬;也不宜太热。2、低盐少渣,钾盐替代普通食盐。食盐主要为氯化钠,体内钠的增加会导致水的重吸收增加,促进腹水与四肢水肿形成。因此,腹水患者均需要限制钠盐,变淡口味。3少吃多餐,注重质量,总量渐增。等方法来治疗及预防。
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杨阳 医师 广东省第二中医院内科 三级甲等
擅长:痛风、类风湿关节炎、糖尿病、胃肠疾病
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问题分析:你好,胆红素升高的原因很多,最常见的如胆道淤积性,溶血性,肝细胞坏死性等。
意见建议:建议你定期复查肝功,如果持续升高,需去医院做系统检查,找到病因,从病因论治。
相关问答

肝硬化腹水的病人应该保持多种碳水化合物的摄入,不但能够提供机体足够的热量,还可以使得体内处分的糖原能够有效的防止肝细胞体内的毒素作用,能够有利于肝细胞的再生也可以减少蛋白质的消耗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、闭经等易被误诊为关节炎、结缔组织病等;一段时间后才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀、肝脾区疼痛、出血倾向和体重减轻等肝炎症状。自身免疫性肝炎如不及时治疗,病情会发展为肝硬化后,可能会出现一系列的并发症,如出现肝腹水、食道胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝炎症状通常具有很大的隐匿性,因为免疫功能紊乱,常常会有其他器官同时受到损伤,大多都是呈缓慢发病态势,在临床特征上自身免疫性肝炎呈慢性活动性肝炎表现,可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、闭经等易被误诊为关节炎、结缔组织病等;一段时间后才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀、肝脾区疼痛、出血倾向和体重减轻等肝炎症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

丙肝出现了腹水,一般来说会有肝硬化的存在。
以肝硬化为基础,如果病情继续恶化,可能会出现腹水。丙肝患者可能会出现自发性腹膜炎、自发性腹膜炎等情况。腹水还可能是其他原因造成的,所以要正确区分,但是最常见的原因是肝硬化。丙肝患者肝硬化腹水提示肝硬化失代偿,病情比较严重,需要抗丙肝病毒治疗,同时要加强利尿,输注白蛋白等综合治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝炎是一种特殊类型的慢性肝病。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似,且常伴有肝外症状,甚至可见“狼疮”现象,因而推测其发病与自身免疫有关。主要症状早期有肝大、脾大、黄疸、蜘蛛痣等表现。需要做全面检查,然后使用免疫抑制剂进行治疗基本上都是可以得到缓解的,饮食上少盐少糖少脂肪摄入为主。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

饮食方面,主要是控制脂肪含量高的食物,如不要吃肥肉,油炸食品,动物内脏,肉汤等。多吃蔬菜水果。如果并发肝硬化,出现食道胃底静脉曲张,应该不用吃硬的食物,以免导致血管损伤而出血。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究