因车祸精髓损伤,病人68岁,车祸后手术前检查颈椎退行...

会员50660327 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因车祸精髓损伤,病人68岁,车祸后手术前检查颈椎退行性变,颈3颈4.5椎间盘轻微突出,颈5.6椎间盘突出严重,平面椎管狭窄,颈4上缘颈5椎体下缘精髓损伤,局部精髓水肿。手术做的是颈椎前路颈5椎体次全切除钛网重建植骨融合内固定术。目前胸部以下截瘫,术后到现在病人是想吃饭但是咽不下,现在在家已经卧床五个月了,做完手术之后还能进流食,现在从上个月开始慢慢的不能进食,人现在非常瘦,目前检查有肺炎,吃完少量的流食后有呕吐现象,请问有没有什么好的治疗方法??谢谢
曾经治疗情况和效果:

术后检查颈椎愈合完好,最近检查出有肺炎

想得到怎样的帮助:

有没有什么好的治疗方法?怎样才能让他吃饭?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:患者你好,这种情况一般的情况往往是和肺炎或咽喉炎的情况有关的
意见建议:这种情况一般的情况往往是可以采用消炎化痰药物的治疗的。另外是可以配合中药的治疗的。
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:颈脊髓损伤,前路手术后恢复不是很理想,现患有肺炎,进食困难。
意见建议:一般来说颈脊髓损伤病程中,恢复难度大,术后复查MRI、CT检查了没有,是否还有局部受压情况,若局部受压情况仍较严重,可能还得行后路手术进一步减压治疗,当然这样做只是解除了病情,至于究竟恢复到什么情况,不太好说,现在患有肺炎可能与患者长期卧床有关,长期卧床患者容易继发坠积性肺炎、褥疮、泌尿器感染与深静脉血栓,应该加强护理预防上述并发症的发生。患者术后可以进食,最近尽是困难,考虑与喉上、喉返神经损伤关系不大,仍考虑与患者高位颈脊髓病情变有关,另外不知道患者既往病史,也可能跟消化道疾病有关,建议应该到医院进一步检查,确定病因。
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