十二指肠溃疡久治不愈病痛真是折磨人

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饥复痛饱复也痛,半夜痛,吃饱反醋烧心,吃过阿莫西林,克拉霉素分散片,奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,艾普拉唑,丽珠得乐,胶体果胶,这些药都没有效果,我应该怎么办
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尹飞飞 医师 郑州市中心医院外科 三级甲等
擅长:胆结石,胆管结石,结石性胆囊炎,胆囊息肉,肠梗阻,...
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问题分析:你好,十二指肠溃疡的主要症状就是上腹部疼痛,且呈周期性,表现为夜间痛以及空腹痛,需要积极的给予抗溃疡治疗,同时若感染有幽门螺杆菌,需要同时给予治疗;根据你描述的药物可以继续联合服用,估计效果不佳的原因可能是吃的时间周期较短,一般是连续4-8周。
意见建议:可以再复查下胃镜,以及做个幽门螺杆菌检测,确诊有幽门螺杆菌感染,可以采取联合用药,也即一种抑制胃酸分泌药物和两种抗生素联合用药;需要服用够疗程,然后再次复查有无缓解;平时也需注意饮食习惯。
相关问答

通常情况下,夜晚如果有强烈的胃痛可能是十二指肠溃疡引起的。具体分析如下:
十二指肠溃疡常表现为半夜肚子疼,肚子饿了也会有痛感,进食后可以减轻,口服一些抑制剂。晚上腹痛可能是因为十二指肠溃疡导致的,需要到正规的医院进行电子胃镜的检查。十二指肠溃疡患者要及时就医。患者可以遵一尊口服抑制酸药和胃黏膜保护剂进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃溃疡和十二指肠溃疡都以上腹部疼痛为主要特征,具体如下:
胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,属于消化性溃疡的一种,以“餐后痛”为主要特征。十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,通常表现为周期性、节律性上腹痛。
在日常生活中,患者应注意控制饮食,饮食清淡,可以多吃新鲜蔬菜,少吃辛辣刺激和油腻的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常来说,十二指肠溃疡痛的时候可以使用以下办法,具体分析如下:
1、可以口服颠茄片、山莨菪碱等。
2、如果疼痛暂时消失,可以口服奥美拉唑、兰索拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂,胶秘、枸橼酸秘钾、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素。十二指肠溃疡有严重的疼痛需要及时去医院做检查,以防发生穿孔。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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十二指肠溃疡夜间痛的原因可能是以下几个:
1.晚上食物已基本被消化,空腹时胃内分泌胃酸无食物可中和作用,直接流入十二指肠内可刺激溃疡面使损害加重。
2.二是晚上迷走神经处于高兴奋状态,可刺激胃酸分泌过多,且晚上病人的痛觉更明显。十二指肠溃疡病人可于临睡前口服奥美拉唑以抑制胃酸分泌,也可于临睡前小量吃东西以中和胃酸。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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十二指肠溃疡疼痛特点一般包括以下几点:
十二指肠溃疡疼痛具有节律性。规律是指在胃排空3-4个小时以后,会有上腹部的疼痛,这种疼痛一般在进食以后就会消失,不像是胃溃疡。还有一个规律,就是季节,一般都是在春天和秋天比较频繁。另一种是上腹部的疼痛,一般不会出现背部和两侧肋骨的疼痛。
因此,如果出现腹痛、胰腺疼痛等症状,需要结合B超、血生化、淀粉酶等进行鉴别。有可能是胃溃疡,需要上消化道的内窥镜或者是胃镜。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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十二指肠溃疡疼痛可能是药物使用不当、饮食不当等原因导致的。
十二指肠溃疡是我国人群中常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型。好发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、生活及饮食不规律、工作及外界压力、吸烟、饮酒以及精神心理因素密切相关,如果患有此种疾病,而且存在药物使用不当、饮食不当等情况,还可能会导致病情发作。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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