食管裂孔疝不手术治疗,90岁老人的复原几率是多少现在...

会员51341302 89岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
食管裂孔疝不手术治疗,90岁老人的复原几率是多少现在整个胃部都已经跑到胸腔里了,保守治疗需要做那些工作。
曾经治疗情况和效果:

食管裂孔疝 年龄过大不能采用手术治疗

想得到怎样的帮助:

这种病不采用手术治疗,采用内科治疗法的成功几率

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
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问题分析:食管裂孔疝必须手术治疗如果不治疗,复原的几率为零。
意见建议:90岁老人多数不能耐受手术,所以是一个很棘手的问题。如果不能手术,只能对症处理了,也没有什么很好的办法。
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吴慧锋 主治医师 铜川市人民医院外科 三级
擅长:腰椎病,腰椎间盘突出
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问题分析:食管裂孔疝主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔。大多病人有食管反流现象,如果症状比较轻主要是保守治疗,严重者手术治疗。患者的胃部都已经跑到胸腔里,应该症状也严重吧,
意见建议:患者如果不能手术治疗,那就保守治疗,给予药物治疗,给予抗反酸,如奥美拉唑肠溶胶囊,还有保护胃黏膜及促动力药物,如吗叮咛或莫沙必利等,另外睡眠时头高足低,躺着时抬高床头,还有减少食量,以高蛋白、低脂肪饮食为主,不要吃完饭后平卧和睡前进食。不要弯腰、减少呕吐、咳嗽等增加腹压的因素。有慢性咳嗽,便秘者应该治疗避免增加腹压
相关问答

一般情况下,老人食管裂孔疝早期可以采取定期观察、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.定期观察:老人食管裂孔疝是一种退行性病变,并没有特别的治疗方式,家属注意定期观察情况,避免老人出现恶心、呕吐的症状。
2.日常护理:家属要做好的老人的日常护理,不要让老人吃油腻、过甜的食物,饮食以清淡为主,可以防止反流的发生,反流次数减少后早期食管裂孔疝就能逐渐改善。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,食管裂孔疝修补术费用可能是在2-4万元之间,具体内容如下:
腹腔镜下的食道疝修复术是一种很小的技术,需要在腹腔内做气管罩和人工气腹,需要在全麻的情况下进行,麻醉的成本要高于局麻和腰麻。其次,手术中考虑到食管裂孔疝的严重程度,需要考虑到食管裂孔疝的严重程度,需要长期植入腹中,而修补的花费比较高,一般需要2-4万元左右。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管裂孔疝手术的费用是在3万-5万左右。食管裂孔疝修补术适用于治疗食管疾病的外科手术,适用于症状严重而服药无效者,或者是合并严重的反流性食管炎者。如果患者选择采用进口的医疗器械,手术费用就会相应的增高。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹腔镜下食管裂孔疝修补术的费用大概在2到4万元之间。腹腔镜下食管裂孔疝修补术是微创手术,首先,患者插喉罩通气、造人工气腹,需采用腹腔镜在全麻下进行,全麻费用比局麻、腰麻稍高。其次,术中根据食管裂孔疝的大小决定是否给患者放置补片,食管裂孔疝较大者,需将补片终身放置在腹腔内,补片费用相对昂贵,大约在1万元。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般情况下,食管裂孔疝可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者食管裂孔疝的症状比较轻微,患者可以在医生指导下使用促进胃肠动力、抑制胃酸分泌等药物进行治疗,如多潘立酮片、奥美拉唑肠溶片等。
2.手术治疗:如果患者患有食管裂孔疝,并且症状较为严重,出现了上消化道出血、反流性食管炎、食管狭窄等情况,此时保守治疗的作用不明显,患者需要及时接受手术进行治疗,需行抗反流和行疝的修补术。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,食管裂孔疝术后并发症可能有以下几种:
1、吞咽障碍:在食管裂孔疝修复术中,由于贲门的缩小,加上在术中使用了胃底膜,会造成短暂的贲入口闭合,同时还会引起胃底膜水肿,暂时吞咽障碍。
2、脏器损害:缝合后的食道破裂会对脾脏造成损害,但其发生率一般不高。
建议患者在术后做好个人的卫生护理,保持清淡饮食,有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。