椎间盘突出,椎间盘膨出,腰椎骨质增生

会员51315345 34岁 已回复
椎间盘突出,椎间盘膨出,腰椎骨质增生腰椎间盘CT平扫腰椎生理曲度变直,序列规整。L5/S1椎间盘向右后突出约0.35cm,硬膜囊前缘受压。L3/4,L4/5椎间盘向周边膨出,硬膜囊前脂肪间隙消失。L3-L5椎体边缘骨质增生。椎旁软组织未见异常。骨性椎管未见异常。影像学诊断:1,L5/S1椎间盘突出。2,L3/4,L4/5椎间盘膨出。3,腰椎骨质增生曾经在我镇上的医院康复科做过为期15天的推拿按摩,针灸拔罐,电疗,一点效果也没有,就不去了,也曾贴过电视上广告的水膏药,一点效果也没有,目前正在咱们县城的滨河绿洲小区北沿街椎骨复位,做复位治疗,也是不见疗效,哎!!愁坏我啦……
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵辉 副主任医师 北京世纪坛医院外科 三级甲等
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,骨折
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问题分析:你好,你所描述的CT报告,诊断很明确,您所选用的治疗方法都对,但是提醒一点,腰椎间盘突出是一个养大于治的疾病,也就是说您在日常的生活中要格外注意保养,预防,不要在发病后才依赖药物及各种物理治疗,期望能够迅速治愈是不可能的
意见建议:腰间盘需要系统保守治疗,第一在急性期要严格卧床休息,睡硬板床至少3周,不要坐和站立(如果能做到这一点,后面的这些可以先不做),其次有条件的可配合牵引按摩,理疗,加速愈合,如果不能保证有效的休息,还在工作和劳动,那做什么治疗也没有用,另外出现下肢肌肉萎缩,足下垂,或严格保守治疗做到了,还是不见好的话,就需要手术治疗了
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唐小凡 副主任医师 四川省司法警官总医院外科 二级
擅长:消化道出血,肠梗阻,肠扭转,原发性下肢静脉瓣膜关闭...
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问题分析:根据你的CT检查结果,硬膜囊前缘受压,做腰椎牵引会有效。
意见建议:建议行腰椎牵引,平时下地带腰围。避免腰部剧烈活动。
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析:这种情况腰椎间盘突出膨出以及腰椎骨质增生引起神经受压疼痛麻木等情况,建议注意休息,局部物理治疗结合药物治疗,必要时骨外科微创等 治疗
意见建议:建议适量补钙注意休息,睡硬板床修养,腰部避免负重劳累,可以康复科进行牵引按摩针灸理疗,应用骨质增生贴膏,腰痹通胶囊,芬必得等药物,必要时骨外科微创等 治疗较妥
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况来看,现在可以确定腰3、4,腰4、5,腰5骶1椎间盘突出,而且部分压迫到硬膜囊。同时伴有骨质增生。
意见建议:一般来讲,对于腰椎间盘突出的早期,可以通过牵引,颠簸,推拿,按摩等等方法进行治疗,但对于突出时间较长的病人来讲,由于已经在局部形成粘连,而且压迫到椎神经,因而这时候通过保守治疗的方法是达不到理想的效果。对于这种情况,只能考虑做激光消融或者微小消融治疗,必要时可以考虑做手术治疗。至于骨质增生,是一种退行性病变,目前还没有确切的治疗方法能够完全治愈,只能通过补钙来缓解。
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时继昌 医师 夏津大华医院外科
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨折,腓骨近端骨折,...
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问题分析:这种病一般以腰痛为首发症状,坐骨神经痛可以单发也可以并发,早期痛觉敏感,病程长者痛觉迟钝或者麻木不适。
意见建议:建议您平时注意休息,避免久坐久站,劳累或者长时间弯腰活动,理疗在一定程度上可以缓解,配合止痛和营养神经类药物也有一定的疗效。注意观察随诊。本身就是慢性病,也不要太着急。
相关问答

是腰椎间盘突出和骨质增生的区别,这个腰椎间盘突出的问题属于腰椎间盘的退行性改变,这个凸出来一般容易压迫神经引起腰腿疼,这个骨质增生属于骨骼的地方增生了,这个主要是退行性改变,引起腰疼为主的表现的,二者是不同的疾病。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这种主要是因为年轻的时候老是干重活导致,也有一些是因为受到外伤的原因出现的椎间盘突出和骨质增生,治疗上可以选择中医针灸或者小针刀,帮助通络止痛,做一个微创的手术治疗,减轻压迫,应该就可以获得较好的治疗效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨质增生腰椎间盘突出一般与脊椎结构改变有关。
椎间盘包括软骨板、纤维环和髓核,椎间盘的髓核是一种富有弹性的胶质,其功能是让脊椎具有与关节活动相似的功能,同时也能减轻运动时的压力和震动。因为椎间盘组织承担着人体的躯干和上肢的重量,而且椎间盘纤维环只提供了少量的血液,所以营养通过软骨的终板渗入非常有限,所以很容易发生退变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,骨质增生和腰椎间盘突出可以使用药物、手术来治疗。具体分析如下:
骨质增生是指由于关节退行性变,以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。如果患者的骨质增生和腰椎间盘突出,可以使用药物来治疗,例如抗骨质增生胶囊、布洛芬缓释胶囊、骨刺片等,必要时可采用手术方法切除突出的髓核来治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,骨质增生腰椎间盘突出可以通过一般治疗、手术治疗等方式进行治疗。
如果患者骨质增生腰椎间盘突出但是没有引起明显的临床症状,可以选择继续观察,无需特殊治疗。如果骨质增生腰椎间盘突出引起单纯的腰部疼痛,可以遵医嘱使用洛芬缓释胶囊,双氯芬酸钠肠溶片等药物治疗。如果骨质增生腰椎间盘突出压迫神经,可以遵医嘱使用甲钴胺注射液、注射用七叶皂苷钠等药物。如果进行性加重而不能缓解,需要遵医嘱进行手术治疗。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这种属于退行性改变,主要是腰疼为主,不会压迫神经引起下肢疼痛麻木等,这种腰椎间盘突出症的问题,主要是椎间盘突出压迫神经了。而腰椎间盘突出则往往引起下肢神经压迫的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术