心脏二尖瓣狭窄要手术吗

会员51315305 60岁 已回复
问题描述:超声所见:左心房增大【41MM],余心脏及各房室腔大小未见异常,室间隔与左心室后壁厚度及运动幅度正常,二者呈逆向运动,主动脉根茎及搏幅正常,主肺动脉内经正常,二尖瓣回声增强,开放受限,舒张期最大开口直径约为8MM,闭合良好,余各瓣膜形态结构及启闭活动未见异常.CDFL:心脏各瓣口未见异常血流信号.M型外观:二尖瓣叶活动曲线,后叶与前叶呈同向运动,呈城墙样改变.超声提示:风湿性心脏病,二
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,二尖瓣舒张期开口小于1cm,就称之为重度二尖瓣狭窄,从你的彩超来看,已经是风心病、重度二尖瓣狭窄。不过也有个好的消息,就是二尖瓣没有返流,同时其他瓣膜也不错。
意见建议:你这种情况是肯定需要手术治疗的。目前手术治疗分为内科经皮球囊扩张术和外科开胸瓣膜置换术。对于你这样的情况,重度二尖瓣狭窄并且没有关闭不全,内科经皮球囊扩张是非常好的选择。这个手术属于微创手术,不需要开胸,术后一天就可以恢复,由心内科医生操作。
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高尚海 副主任医师 河南辉县市卫生学校门诊内科
擅长:高血压,糖尿病,心血管疾病
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问题分析:你好,根据你的检查结果显示,你属于风湿性心脏病,二尖瓣狭窄的表现,引起 的原因不清,可能与炎症,粘液性变形,退行性改变,先天性畸形,缺血性坏死等因素有关系。是需要进行积极的手术治疗的。
意见建议:建议你到医院心脏外科或内科就诊,在医生的指导下,根据你的检查结果,结合临床表现,进行进一步的术前检查,做好术前准备,择期进行手术治疗。祝你早日康复。
相关问答

二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

正常的二尖瓣口面积是4到6平方厘米,如果二尖瓣口的面积小于2平方厘米,那就考虑是二尖瓣狭窄,导致二尖瓣狭窄的原因非常多,其中最常见的就是风湿性心脏病累及二尖瓣导致二尖瓣挛缩,变形,活动受限,这就形成了二尖瓣狭窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏轻度的二尖瓣狭窄可以没有任何的症状,一旦出现症状,典型的症状包括呼吸困难,可以有夜间阵发性呼吸困难,劳累性呼吸困难以及端坐呼吸,还可能出现咯血。此外还可以伴随一些声音嘶哑,恶心,腹胀,乏力等消化道症状。
如果患者出现以上情况,需要及时的就医进行治疗,以免延误病情。
建议在使用药物时遵医嘱使用,在日常生活中还需饮食清淡,作息规律,坚持运动,可以促进病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿热是医学上二尖瓣狭窄最常见的病因,是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累计二尖瓣的占95%~98%,其中单纯性二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%,多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿性心脏病是属于比较常见的,这种疾病是由于风湿热活动,即心脏瓣膜造成的心脏瓣膜病变,风湿性心脏病表现为二尖瓣、三尖瓣,主动脉瓣中有一个或者几个脉搏狭窄和关闭不全,这种疾病在早期症状时是无明显的,后期则表现为心慌气短、乏力、下肢水肿等各种表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。
临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治