听神经瘤诊断,诊断听神经瘤,需要做哪些具体的技术检...

会员44048417 27月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
听神经瘤诊断,诊断听神经瘤,需要做哪些具体的技术检查。孩子长期的耳塞听歌,导致耳朵听了下降。原本要做康复训练,结果被检查出来是听神经瘤!
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听神经瘤诊断

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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指导意见:在人的听觉神经末梢上也会得一种肿瘤,叫做听神经瘤这种肿瘤对人的听觉神经影响很大,如果出现了听神经鞘瘤首先发生变化的就是听觉方面。有可能长久下去听力就慢慢消失了。
听神经瘤的检查项目:
  1、岩骨平片:听神经鞘瘤在岩骨平片上的主要表现为内耳道扩大,可通过前后位、汤氏位及斯氏位来显示。两侧内耳道的宽度相差lmm为可疑;若内耳道的顶或底有骨侵蚀,或内耳孔后唇有骨侵蚀,两侧内耳道的形态不对称,即有诊断意义。
  2、CT扫描:大于1.5~2cm的听神经鞘瘤用对比剂强化扫描均能发现,尚能显示脑池和第4脑室的变形与移位,不必再做其他放射学检查。但小于1.5~2cm者则难以发现,可采用大剂量对比剂强化后,用重叠扫描技术,以5mm厚度和半速扫描的方法进行,可发现0.6cm的肿瘤。
  3、脑脊液检查:2cm以内者蛋白定量多属正常,大于2cm者多有不同程度的增高。
  专家提示:听神经鞘瘤的诊断也是有一定依据的,并不能全都依靠判断听力是否损伤严重。如果您还有什么疑问,我们会很热心的给您解答您提出的相关问题。综上所述,在众多的神经性耳聋治疗方法中,要做到早发现,早治疗,一定不要盲目的治疗,和用药,患者要对自己负责,对家人负责,希望您早日告别无声世界。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是听神经瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:听神经瘤建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,可以快速康复。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:根据大多数神经外科医师的经验,大型或巨大型听神经瘤术后面瘫发生率仍较高,面瘫发生的原因有二:1、面神经被肿瘤挤压,变的很薄很脆弱,在手术中保留非常困难,为达到止血或尽量多切肿瘤的目的,面神经的完整性受损,这种情况下的面瘫您用任何药物和方法都是徒劳的。2、在手术中医师尽最大可能保留了你的面神经,但手术对面神经的刺激,在手术后也会发生面瘫,这种情况下,面瘫有可能恢复,治疗上,神经营养药、B族维生素和扩血管药物,包括高压氧、面神经康复训练等对面神经的修复均有帮助。
意见建议:通常,并不需要住院治疗,你要定期到医院由专科医师检查,判断治疗的效果,来进一步确定治疗的疗程和调整治疗方案。
相关问答

听神经瘤需要做核磁、CT检查等,具体分析如下:
听神经瘤是一种良性的脑部疾病,其主要特征是听力减退,其次是面神经受损,会出现面瘫、面部感觉麻木、饮水呛咳、步态不稳定等,可以通过核磁、CT等检查来判断。CT显示有骨性损害,并确定是否有内听道扩张,若发现有内耳道扩张,则提示内听道已有肿块,故需做外科治疗,但手术切除率低,手术后容易出现复发。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

听神经瘤的鉴别诊断一般包括症状。
对于听神经瘤,首先要注意的是,如果是在初期有进展性的耳鸣,如果没有复聪,可以与前庭神经炎、内耳眩晕以及药物导致的前庭神经损伤进行区分。对脑桥小脑角的占位性病变,需要特别注意与施万细胞瘤、胶质瘤、脑膜瘤、三叉肌的桥小脑角的皮肤样囊肿。临床表现、影像学特点,是诊断的关键。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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听神经瘤可以通过症状、CT检查来进行诊断,具体分析如下:
首先是通过患者的症状,体征来判断是否有耳鸣和听觉减退如果肿瘤再扩大,就会对相邻的神经造成压力,比如说从内听道到CPA,CPA就会挤压到大脑。还有就是身体的活动范围变小,力气变小,就会出现这种情况。若肿瘤持续扩大,患者有可能会有类似于头痛、视力下降、眼部浮肿等表现。另外还要进行辅助检查,包括有CT、核磁共振等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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首选外科手术,尤其病人已有头晕、听力下降、走路不稳等症状,首先是手术治疗,听神经瘤治疗方法包括手术治疗、观察和放射治疗,临床首选治疗方式为手术治疗。听神经瘤胃良性肿瘤,可通过手术全切或近全切治疗达到较好效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

听神经瘤和其它脑部的肿瘤类似,至今为止,还没有明确的病因。跟哪些因素有关,跟生活习惯有关,跟环境有关,跟放射线有关,其实现在也没有一个明确的结论。到现在为止,大部分的癌症,都不知道是什么导致了癌症。除了少数几个人,他们经常暴露在放射源中,比如受到了核辐射,又或者是长时间的暴露在辐射之下,他们的癌症发病率会更高。
如果患者患上听神经瘤,应该及时前往医院就诊治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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听神经肿瘤的初期患者会表现为有明显的耳鸣,以及听觉功能的损害。当肿瘤发展到一定程度,会对周边的器官产生一定的影响,比如压迫小脑导致患者出现共济紊乱,从而导致大脑水肿、头痛、呕吐等。前庭神经瘤会对面神经造成压力,从而导致面部瘫痪,导致外展神经受到挤压,从而导致外展神经瘫痪,从而导致患者声音嘶哑、饮水困难、吞咽困难。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。