你好,病人,48岁男,现在吞咽困难已有两个多月,并伴...

匿名 男 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,病人,48岁男,现在吞咽困难已有两个多月,并伴有脊椎疼痛。
曾经治疗情况和效果:

拍过片子,做过胃镜,肿瘤长在中上部,化验结果是低分化鳞状细胞癌。

想得到怎样的帮助:

请问医生这病人现在体质不错,积极接受治疗是不是预后会好些。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘丛 主治医师 保定市第一中医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科疾病的治疗,比如说脑梗塞,脑出血,脑血...
问题分析:你好,根据患者的情况,食管中上部低分化鳞状细胞癌,诊断是明确的,接下来做下胸椎的核磁或者全身骨扫描看看有无骨转移。
意见建议:建议患者去医院做全面的检查,争取做根治性的手术切除,这样才有治愈肿瘤的希望,祝健康。
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杨向蒲 医师 西峡县中医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,腹泻
已帮助用户: 6854
问题分析:你好!根据你的描述,现在患者的情况应该是食管中上端肿瘤吧,低分化腺癌是病理诊断的结果,那就是分化程度不高。
意见建议:建议积极治疗,完善相关检查,没有必要的手术禁忌症,抓紧时间手术,我接触的好几个病人,食管癌术后,存活已经超过十年,预后挺好的。
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韩燕胜 医师 临沂市河东区人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,老年人糖尿病,I型糖尿病...
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问题分析:肯定是积极治疗愈后好的。可以先手术治疗,再进行化疗。
意见建议:如果吞咽食物很困难的话,可以放个支架,把狭窄的地方撑开。平时要流质饮食。
相关问答

脑梗塞的病人出现了吞咽困难,是由于咽喉部肌肉瘫痪的原因而引起的。同时可能会出现呛咳等临床症状,医学上称为假性球麻痹。所以治疗方面主要还是要针对脑梗塞这种原发疾病进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

吞咽困难吃什么食物,需根据具体情况进行判断,具体如下:
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难,则应当吃流食、半流食;如果是瘫痪性吞咽困难,则应吃固体类食物。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质注意保暖,避免受凉。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难的诊断方法。
吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。
需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

吞咽困难可能是咽喉部疾病、食管疾患、来自中枢性的神经系统肌功能障碍、全身性的病症等导致的。
1、咽喉部疾病:急性会厌炎、喉部脓肿、白喉、咽喉部的良恶性肿瘤等。
2.食管疾患:食管癌、食管炎、食管癌等。
3.来自中枢性的神经系统、肌功能障碍:延髓瘫痪、肌虚弱、有机磷中毒、多部位皮肤肌炎等。
4.全身性的病症:如:破伤风、狂犬病、缺乏铁质的贫血症、各类毒性的吞咽功能紊乱。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

出现吞咽困难,也就是最近几天的事,应该和以前的脑梗塞关系不大。吞咽困难,往往提示延髓麻痹,也可见于脑干病变,因此,不排除继发脑干梗塞,因此应该进一步检查。诊断明确后,才能针对性的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

很多脑梗的人,都会出现吞咽困难,饮水呛咳,应该积极的治疗脑梗死。脑梗死改善之后,症状也会随之改善。另外,可以加强吞咽功能的训练。比如加用针灸,康复等辅助治疗。若症状比较严重,影响进食,可及早鼻饲饮食,在病情好转之后,经大夫评估后,若病情允许,可拔出鼻胃管。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病