检查过 MR检查结果c3/4. c4/5.c5/6.c6/7椎间盘突出伴脊髓压迫 颈椎退行性变
最优治疗方案是手术治疗还是保守治疗,最近应该注意些什么?贵医院的骨科针对于这一病症的医资力量怎么样?
颈椎病有时是会引起脊髓压迫的。具体分析如下:
当颈椎病为脊髓型的颈椎病时,就可以出现压迫脊髓的症状。这是由于颈椎病时突出的间盘,后主韧带的骨化、黄韧带的肥厚,就会压迫脊髓而导致一系列的症状。在临床上脊髓受压可以出现四肢的麻木、无力,尤其是双下肢的麻木、无力。严重时可以表现为大小便功能障碍,甚至四肢不全瘫。
采取保守治疗或者是手术治疗的方式。对于颈椎压迫脊髓的程度较轻,一般可以采取保守治疗措施,具体包括进行颈部的休息制动。对于神经根型的颈椎病,也可以进行颈椎的皮牵引治疗。可以口服一些非甾体类的消炎药物。对于颈椎压迫脊髓较重的,则一般可以采取手术治疗的方式。如果是单节段的颈椎压迫脊髓可以采取颈前路的方式,如果是多节段的压迫则采取颈后路的方式。
颈椎椎间盘突出会对脊髓造成一定的影响,如果是轻微的、中等程度的伤害,是不会导致肢体瘫或者肢体瘫的。
根据残余的肢体的机能,可以分为完全型和不完整型,由于颈椎间盘突出引起的四肢麻痹主要是由于颈内管被间盘所占据,没有躲避的余地,因此大部分的病人都有颈外伤的历史,比如在乘坐汽车时,由于意外摔倒而造成的。如果只是轻度的伤害,可能会出现两个上肢的过电感,伴有疼痛,但不会出现四肢麻痹。严重的患者可能会出现肢体麻痹。
如果是颈椎间盘突出压迫脊髓,这种引起的神经功能障碍,主要也是上肢无力,但是会并发感觉障碍,是不是还会出现其他方面的症状,如果就是单纯的手无力,肌肉跳动,肌肉震颤,没有感觉方面的改变,要高度考虑运动神经元病。
颈椎间盘突出压迫神经应及时进行手术治疗。
颈椎间盘突出压迫性神经的治疗,一般以外科手术治疗为主,进行椎间盘切除,椎管扩张减压,。如果椎间盘突出压迫的神经没有受到太大的影响,一般都会选择休息,同时要注意防护,不要让脊柱受到损伤,同时还要进行针灸,推拿,电击,可以使用一些营养神经和活血化瘀的药物,比如舒筋活血片、甲基钴胺等。
颈椎间盘突出压迫硬膜囊可以采用保守治疗和手术治疗。硬膜囊压迫颈腰椎间盘突出的治疗方式有以下几种:
1、单侧突起:可以采用微创的椎间孔镜等方法进行治疗。
2、单侧突起导致一侧肢体疼痛、麻木:可以通过休息、使用激素类药物来减轻神经水肿、口服消炎止痛药、物理疗法等。
3、严重多发性硬膜囊受压:可通过开放手术来缓解。
4、改变生活习惯:避免长期低头,进行功能锻炼、理疗、康复等。