衡量肾功能比较重要的指标有血肌酐、尿素氮和胱抑素c、24小时尿蛋白定量、尿常规。前三种指标是抽血检查的,肾功能异常会出现这三种指标增高,后面两种指标主要通过尿液来检查,尿常规如果有蛋白尿,可以做24小时尿蛋白定量测定,从而判断肾功能受损的程度。
肝功能检查中谷丙转氨酶和谷草转氨酶反应肝实质细胞的损害。其中谷丙转氨酶是最常用的敏感指标,血清谷丙转氨酶升高一倍,表明有1%的肝细胞发生坏死。谷草转氨酶数值高于谷丙转氨酶提示肝实质细胞损害严重。碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶反应肝内胆管细胞的损害和胆汁淤积,升高见于自身免疫性肝病、胆道疾病等。血清白蛋白降低提示肝脏合成功能受损。白球比例降低或者倒置提示病情比较严重。胆红素升高提示肝细胞受损。
观察肾功能状况主要看滤出肌酐清除率,血肌酐,血尿素氮,血红蛋白和红细胞数,尿比重,尿渗透压等指标。其中以前两种最为重要,滤出肌酐清除率、血肌酐的指标主要反应是肾小球的滤过功能。慢性肾衰的贫血是由肾脏损伤所导致,其程度与肾脏功能的损害程度相平行。而尿比重、尿渗透压是检查肾小管功能的主要指标,直接反映肾脏的浓缩功能。
一般情况下,肝肾功能指标需要根据具体的指标是否在正常范围类来看,具体内容如下:
血尿素氮、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等是肝肾功能的重要指标,血尿素氮的正常范围为9-20毫克/公升,血肌酐的正常范围为1-2毫克/公升。谷丙转氨酶和谷草转氨酶的数值正常范围在0-40u/l之间,肝细胞坏死后,转氨酶会显著增高,从而导致肝脏疾病。
每一项都挺重要的。肝功能的主要指标:(1)反映肝实质损害的指标(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标(3)反映肝脏合成功能的指标(4)反映肝纤维化的指标(5)肝脏凝血功能的检测指标。
主要检查指标有内生肌酐清除率,血尿素氮,血肌酐,血红蛋白和红细胞数,尿密度,尿渗透压,尿酚红排泄试验,肾图等。其中前3种最为重要,内生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐的指标主要反映肾小球的滤过功能,慢性肾功能衰竭的贫血是由肾实质损伤所导致的,其程度与肾功能的损害程度相平行。