林医生您好!今天早上体检B超医生说我的胆囊合并填充型...

会员51236364 女 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
林医生您好!今天早上体检B超医生说我的胆囊合并填充型胆囊结石,但我一直都没疼痛症状,只觉得前段时间就是大便好像不规律,其他的都没有。林医生,你说怎么治疗好些呢?
想得到怎样的帮助:

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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林建华 副主任医师 广州南方医院 三级甲等
擅长:肝脏移植;腹腔镜手术;肝胆胰脾疾病诊治。
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病例分析:胆囊结石是一种非常常见的疾病,其危险因素有以下几个方面:1.胆囊结石的基础上会伴有慢性胆囊炎,慢性胆囊炎的症状一般为右上腹或剑突下隐痛不适(也可以是右后背或右侧肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的饱胀感,如果出现症状的部位不是右侧,而是剑突下,很多患者都错当成是“胃病”,经常长期按胃病治疗无效;2.当胆囊结石滑落至胆囊管导致胆囊管的梗阻时,即可出现右上腹的绞痛(此为胆绞痛),多数在夜间发作,经过变换体位后可能立即缓解(胆囊结石重新回到胆囊内),但是,并不是所有的胆绞痛均能经过变换体位而得以缓解,部分患者的胆囊结石嵌顿在胆囊管后即可引起急性胆囊炎、甚至胆囊化脓,这种情况就是急性胆囊炎;3.部分胆囊结石可通过胆囊管掉入胆总管导致胆总管及胰管的梗阻,导致黄疸及急性胰腺炎,这种情况下就必须马上到医院进行处理,否则后果非常严重;4.个别患者在慢性胆囊炎的基础上发生胆囊的癌变而出现胆囊癌,这是更为悲哀的事情,尽管不是普遍的,但是,也要引起重视,否则无后悔药可用。所以,有症状的胆囊结石建议手术切除,无症状的胆囊结石是否手术切除由患者自行决定。
意见建议:胆囊内充满型胆囊结石说明慢性胆囊炎的程度是非常严重的,这种胆囊如果不手术切除,之后癌变(即发展至胆囊癌)的几率较普通胆囊结石患者要高出不少。所以,建议您手术治疗。
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赵志铭 医师 绥化市第一医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡出血,疝气,急性阑尾炎,肠穿孔,甲状腺次全切...
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问题分析:胆囊结石只有通过手术切除胆囊才能根治,非手术治疗效果不佳!
意见建议:建议你到当地三甲医院普外科就诊行腹腔镜胆囊切除治疗!
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危涛 医师 资兴矿务局总医院外科 二级甲等
擅长:肠梗阻,膈下脓肿,缺血性结肠炎,甲状腺次全切除术,...
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问题分析:你好根据你提供的检查结果考虑无症状性胆囊结石,大便不规律看有无肠道疾病,一般胆囊结石影响消化功能异常较少见。
意见建议:一般无症状性胆囊结石可暂不考虑手术治疗,但要注意饮食清淡、易消化食物,避免油腻及难消化食物。定期到医院复查,如有上腹部胀痛不适,那还是考虑手术治疗。不知我的建议能否帮到你。
相关问答

有可能既往已经行胆囊切除术,这是正常的现象。还有可能是出现了胆囊萎缩或者胆囊由于反复炎症发作,失去了正常形态,在B超下不能够清晰辨认。对于异常可以考虑进一步行CT或者磁共振检查,对于结石或者炎症所造成的胆囊萎缩,还是应当采取手术治疗,以免出现癌变,造成严重后果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

乙肝患者合并胆囊炎的原因是肝脏病变时胆汁成分发生改变,细菌容易逆行进入胆道引起感染。乙肝病毒在胆管胆囊上皮细胞内繁殖、存在,影响其功能。乙肝病毒抗原抗体复合物沉着于胆管毛细血管内皮膜引起免疫损害或通过细胞毒T细胞、NK细胞杀伤表达乙肝病毒抗原的胆道上皮细胞引起的损害。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

临床上对于胆囊首选B超检查,这是目前查体最常用的检查项目之一。B超检查具有快速、廉价、准确、简便以及无放射性的特点,因此在临床上尤其适用于儿童以及孕妇。绝大多数的胆囊疾病通过B超检查即可明确诊断。此外相比胆囊B超,增强CT对于胆囊癌的诊断更为准确,而且还可以对胆囊癌进行分期评估,以决定治疗方案以及判断患者的预后,所以胆囊做ct还是b超都是一样的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

慢性胆囊炎是最常见的胆囊疾病,病因有很多理化因素,细菌,病毒都可以引起来的病慢性胆囊炎。轻症胆囊炎B超下可表现为囊壁增厚,或者仅仅可以看到结石的回声,外形和腔内一般都没有什么很异常的改变。当炎症比较重时,胆囊的外形可以有不同程度的增大,壁增厚,回声欠均匀,建议平时三餐规律,不要暴饮暴食,多吃水果蔬菜,不要吃油腻及辛辣刺激性的食物,注意腹部保暖,受凉。加强体育锻炼,增加机体抵抗力。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

B超检查能查出胆囊炎。
胆囊炎B超检查时会发现胆囊壁毛糙增厚,有可能是胆囊结石,这是因为胆囊炎是由胆石症造成的,不能用B超来确诊。胆囊炎的病人会出现右上腹部的阵发性绞痛,这种绞痛可以辐射到后腰,还会伴有恶心、呕吐、反胃等症状。也有少数人在彩超检查中发现不了胆囊炎,可以进行上腹部CT的检查,CT的结果可以对胆囊进行详细的检查,如果出现胆囊炎,需要配合医生进行消炎处理。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

b超主要检查部位包括甲状腺心脏、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、双肾、子宫附件、前列腺、睾丸、附睾、精索静脉曲张、产科及全身血管、肌肉神经等部位的疾病检查,超声检查是一种无放射性,可重复性并且是实时动态的一项检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病