医生您好!我妈妈今年63岁,心悸、气短,不能走上坡,...

会员51232193 34岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好!我妈妈今年63岁,心悸、气短,不能走上坡,只能慢慢走平路。有高血压、糖尿病、冠心病,最近一个月发现有阵发性房颤,还有陈旧性前间壁心梗,心肌供血不足。心率86次/分,吃降压药施慧达1片后血压降至BP150/80mmHg,倍他乐克早一片,晚一片,丹参滴丸舌下含服一次/天,降血糖药吃的是沙格列汀1片qd,阿卡波糖1片tid,甘精胰岛素(进口)20单位qd.请问您现在心率不齐和房颤,还有心肌供血不足应该如何治疗?是不是有发生血栓的危险?现在是吃药维持还是手术?或者有更好的办法?请您指导该如何治疗?谢谢!!!
曾经治疗情况和效果:

做过心脏彩超,有瓣膜返流,心室舒张功能减低。颈动脉有狭窄和斑块。有动脉粥样硬化。最近检查子宫内膜增厚,病理结果还没出来就考虑是子宫内膜癌,医院就让做手术,说北京请专家来了赶紧做吧,不然错过这个好机会就没这样的机会了。

想得到怎样的帮助:

越详细越好,用什么药,剂量是多少,其他治疗方法。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:你好,心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。 目前的情况患者的年龄应该到医院检查一下看看是否有其他的病因,才能对症治疗。
相关问答

问题分析:你好,根据你的描述,最好查一下动态心电图,这种情况来说对于动态心电图检查没有问题的,才能排除心脏问题的可能性。心悸症状可以是心律失常导致,尤其是在医院捕捉不到的心律失常,发作又比较频繁,动态心电图持续24小时监测,是可以确诊的。
指导建议:对于这种情况来说先查动态心电图,如果没问题,可以试试服用稳心颗粒等药物治疗。避免熬夜饮酒吸烟等。改善睡眠质量和心情。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

心悸、气短症状在临床上比较常见,根据不同的疾病应用不同的药物。
可以选择利尿剂,如托拉塞米、呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪、沙库巴曲缬沙坦等,可以改善心悸、气短、长期预后。如果是由于血红蛋白水平降低,导致身体缺氧,导致心脏跳动加速,出现心悸、气短等症状,可以补充维生素B12,缺铁时可以服用硫酸亚铁。多运动可以减轻失眠的症状,如果睡眠不足引起心悸、气短,可以口服阿普唑仑。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

许多病因可诱发心慌心悸。
运动过度,吸烟和情绪的波动,均可引起心悸心慌发生,而许多病还可诱发心慌心悸,如甲状腺功能亢进、心脏病和贫血,当心慌心悸出现后,一般20分钟左右即可消失。一般人在发病前都不会意识到自己患有心脏方面的问题,只是觉得胸闷气短。但心脏病患者在心慌心悸之后,持续时间将相对延长,且症状可较严重,也容易引起心脏病。因此,患者必须要重视心悸问题。心慌心悸,是人本身感觉不适的一种表现,绝大部分为心跳加速,心率不齐,还有心跳减慢等状况导致,心悸心慌可以发生于任何年龄阶段的人,但多见于中老年人群。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心悸、气短可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:如果症状比较轻微,患者应该注意一般治疗,避免劳累,选择舒适体位进行休息,同时放松心情,不要紧张,有助于缓解症状。
2.使用药物:如果症状较重,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有马来酸依那普利片、雷米普利片、赖诺普利片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心悸气短头晕有以下表现:
心悸是心跳不舒服或心慌的感觉,呼吸系统的一种病症就是气喘,患者呼吸短促、浅速,有缺乏氧气的错觉;头晕是一种神经系统的症状,如果心悸气短头晕可能是心血管系统病变、呼吸系统病变和神经系统病变等,需要积极治疗。
患者平时多休息,不要劳累,同时不要吃刺激和油腻的食物,保持合理的饮食,多吃富含钙质的食物,应该适当运动,比如慢跑、游泳等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心悸、气短可能是由于病人存在心功能不全所导致,可以病人必要的时候可以做心脏彩超以及BNP的检查。如果女性出现月经紊乱或者刚刚绝经,考虑有可能是更年期状态。还有一些人时常压力比较大,经常比较焦虑,也会出现心悸、气短的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病