患者脚趾关节有疼痛感，同时伴有肿胀和发热，可能是感染、外伤、关节炎等原因引起的。
一是由于感染引起的，尤其是细菌引起的。其次要注意痛风，痛风性关节炎会腐蚀大拇指关节，导致关节出现红肿热痛，在急性期更是如此。另外，由于外伤造成的大拇指关节处的韧带关节囊受损，很可能会造成受损的组织渗透，造成关节处的酸痛肿胀。此外，如果中老年人的脚大拇指关节有疼痛，局部有增生、水肿等症状，可能与退行性的骨关节炎有关。因此，患者若患有拇指关节疼痛，应考虑是由于外伤引起的韧带、关节囊受伤、骨骼受损等原因。在青少年的青壮年，一般不会出现明显的创伤，主要表现为急性的痛风和感染性的炎症，而在中老年人则是由于骨质疏松导致的骨关节炎。
脚部大拇指关节肿痛的原因可能是拇外翻、拇囊炎，在发作的时候会引起拇指关节肿痛，不排除是痛风。
因为痛风最容易发生在脚部的大拇指关节处，这个位置可能会有痛风的症状，不管是拇外翻还是痛风，最好是去医院做个检查，比如X线检查或者查一下血尿酸。痛风是血尿酸高的表现；如果血尿酸不高，根据拇指的形状，结合X线检查，也能诊断是否为拇外翻、拇囊炎等疾病，然后对症治疗。
脚上的大拇指出现了肿痛，可以是痛风所导致的，急性期可以口服非甾体抗炎药，应用双氯灭痛或者是塞来昔布，同时也可以进行局部盐水湿敷，也能够减轻病人不适的病情。
左脚大拇指关节疼痛，可能是外伤致骨折和软组织挫伤，或者关节炎等。
如外伤史清楚，需进一步x片检查以排除骨折改变。如出现拇外翻变形，应考虑是拇外翻变形导致关节炎。如发生局部皮肤感染，还会导致局部红、肿、热、痛等症状。也可因痛风导致大拇指痛，以一过性高嘌呤饮食为主，比如喝酒、食用内脏海鲜豆制品导致痛风发作。
右脚大拇指关节肿痛可能是痛风性关节炎、甲沟炎等原因导致的。
1.痛风性关节炎：体内尿酸高时，尿酸盐沉积于脚趾的关节内，当急性发作时，产生的炎性物质刺激滑膜增生，导致局部出现红、肿、热、痛。
2.甲沟炎：有些患者脚指甲的边缘嵌入肉中，长期与鞋内缘摩擦可能造成局部发炎，患者可以局部涂抹莫匹罗星软膏，必要时行甲沟成形术。
这个病情常见于拇指狭窄性腱鞘炎，主要治疗就是局部制动，休息是非常重要的一种治疗方法。也可以进行局部封闭，可以采用按摩，理疗烤电，热敷的方法来进行保守治疗。如果经过以上非手术治疗无效，可以考虑行狭窄的腱鞘切除。
