我爸患有神经性梅毒,第一次复查脑脊液滴度1:8,阳性...

会员51221793 男 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我爸患有神经性梅毒,第一次复查脑脊液滴度1:8,阳性,随后滴青霉素一疗程。几个月后复查脑脊液滴度1:4还是阳性,又进行一疗程的治疗。请问医生是不是脑脊液检查呈阳性就要进行青霉素治疗呢?
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过荣华 主治医师 江西省临川区太阳中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:月经不调,排卵期出血,霉菌性阴道炎
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问题分析:您好,根据您的描述,出现神经性梅毒的症状,应该是需要进行脑脊液的检查的,如果出现脑脊液阳性的症状,应该考虑是属于感染发作的情况,应该是需要积极进行治疗,定期进行复查的,治疗应该是首选青霉素进行治疗的
意见建议:如果出现对青霉素耐药的情况,就应该积极选择其他的敏感的药物进行治疗的,应该保持良好的心态,保持情绪稳定
王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:梅毒螺旋体通过性接触侵人人体,形成一个很小不疼的10一20毫米直径的红色硬结节,即硬下疳。它可能出现在嘴唇、手指、喉部和生殖器(女性的阴道、男性的龟头或阴茎),有时还会出现在阴道深部,所以很难被发现。
意见建议:梅毒的治疗要注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴来进行梅毒的治疗。
相关问答

神经梅毒滴度在1:16就是神经梅毒,神经梅毒会造成滴度不下降,或者是下降后反复上升,神经梅毒不会造成心理问题,会造成痴呆,视力下降,抑郁是心理上的情况。平时注意个人卫生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

是可以治疗好的,梅毒苍白螺旋体病毒感染引起常见性接触传播疾病之一,传播途径非常广泛,影响健康快乐生活。一定及早正规人民医院皮肤科医生仔细检测确诊,指导治疗非常重要,避免性生活。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果脑脊液梅毒检查为阳性,可能是神经性梅毒。确诊为神经性梅毒神经是永久性损害,恢复的可能比较小,用药物治疗可能会有一些改善。建议先治梅毒,然后考虑营养神经,锻炼功能。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

神经性梅毒指梅毒螺旋体侵入了中枢神经系统。
神经梅毒包括无症状性脑脊液异常,梅毒性脑膜炎,脑血管梅毒。主要的精神表现为智能障碍、个性改变、痴呆、夸大妄想等,还会出现后根受损出现下肢闪电痛、感觉异常或感觉减退等。建议先治疗梅毒,然后考虑营养神经,锻炼功能等方式。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

如果梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统,可引起脑血流灌注的异常,随后少数螺旋体演变为神经性梅毒。
神经性梅毒有头痛表现,还会表现出精神行为不正常、记忆力减退、认知功能降低,偏瘫失语、共济失调等,以及癫痫和大小便失禁。
神经梅毒常用水剂青霉素进行治疗,可以有效控制病情。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

神经性梅毒可分为脑膜血管梅毒先天性神经梅毒麻痹性痴呆、梅毒性脑炎,表现症状有所差异。
如果是脑膜血管梅毒,以头痛、脑膜刺激症为主症,缺血缺氧性脑病、偏瘫亦可发生。先天性神经梅毒会有梅毒瘤及脑血栓形成。麻痹性痴呆表现为以智力减退,人格改变,视力下降、视神经萎缩、构音不清晰。梅毒性脑膜炎会出现癫痫发作、发热、头疼等。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。