美罗华是否有可替代的药物?

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美罗华是否有可替代的药物?请问美罗华是否有可替代的药物?美罗华药效很好,但是价格太贵,是否有可替代的药物。
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杨云兰 药师 武汉市汉口医院药品保健品 二级甲等
擅长:药品管理,用药咨询,用药指导
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问题分析:您好!美罗华(利妥昔单抗)适用于:复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤的治疗。最近几年多个临床试验已证明美罗华抗联合(氟达拉滨+环磷酰胺)更有效,已作为一线治疗方案。不推荐美罗华减量使用。与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。
意见建议:您可选择瘤可宁或环磷酰胺,但更美罗华推荐药应用。而且已经证明利妥昔单抗维持治疗能显著延长无病生存期。
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叶竹钦 主管药师 泰顺老百姓大药房药品保健品
擅长:药物过敏,配伍禁忌,副作用,内分泌调节药,药物性水...
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问题分析:美罗华就是利妥昔单抗注射液,主要用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤的治疗,也有用于治疗中度至重度类风湿性关节。
意见建议:不管是复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤,还是中度至重度类风湿性关节,使用利妥昔单抗治疗都是一种比较新的治疗手段,效果也比传统的治疗方案好的很多。所以您问有没有美罗华的替代药物,这个问题怎么理解呢?在美罗华这个药物出现前,这些疾病本身有一些传统的治疗方案,从这个意义上理解,传统方案的药物可以替代美罗华,但是疗效远逊于美罗华;另外,现在还有另外一些单克隆抗体药物,也可以治疗这类疾病,效果和美罗华相似,但是因为也和美罗华相识是单克隆抗体药物,价格也是非常昂贵的!
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能达到治疗肾病综合征的目的和效果,作用机制是抑制B淋巴细胞产生白介素-2,从而抑制下游因子的产生,大部分病人食用两次之后病情就可以得到很大程度的缓解,治疗效果还是相当不错。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

淋巴瘤中的非霍奇金淋巴瘤,大部分为B细胞性的。B细胞性的淋巴瘤有90%表达CD20。CD20(+)的B细胞淋巴瘤,均可以应用CD20单抗(利妥昔单抗),也就是此药物治疗。应用美罗华加常规化疗方案,如CHOP方案等,可明显提高惰性或侵袭性B细胞淋巴瘤的完全缓解率,并可延长无病生存时间。因此,此药物对B细胞淋巴瘤效果是比较好的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

溴隐亭不属于激素类药物,主要用于治疗高催乳素,震颤麻痹、闭经或乳溢、抑制生理泌乳、催乳素诱导的经前综合征、肢端肥大症、女性不孕和亨廷顿综合征。应检查月经不规则的原因,例如,有多囊卵巢综合症,经常闭经,可以经后第二到第四天检查六种性激素,看看是什么原因造成的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

华法林是一种抗凝药物,主要用于血栓、肺栓塞、房颤等疾病,比如瓣膜性房颤,目前没有口服的药物可以代替华法林,但可以选择使用低分子肝素或肝素类药物。对于非心脏瓣膜性房颤的病人,可以使用达比加群、替罗非班等新型的口服抗凝剂,以及使用低分子肝素、肝素等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

现在有这种药物的替代药物。不需要定期监测INR,也不需要进行剂量的调整,是目前比较理想的房颤病人的抗凝药物。该药主要的缺点是对肝功能有损害,因此,有肝脏疾病的人,需慎用。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,康妇消炎栓能替代灌肠治疗盆腔炎,具体如下:
康妇消炎栓是一种中成药制成的栓剂,主要由直肠给药,注意用于治疗盆腔炎、阴道炎等妇科疾病。灌肠就是用导管自肛门插入直肠或者结肠,并灌注药液的治疗方法。所以在治疗盆腔炎时,相互之间可以代替。
在日常生活中,患者应注意保持局部的清洁、卫生,加强体育锻炼,增强体质,注意饮食清淡,营养均衡,可以多吃新鲜蔬菜、水果,避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。