老年人室性期前收缩治疗方法是什么?

会员51203845 68岁 已回复
我的爷爷身体很好的,我就没有见过爷爷吃过药,可是最近的时候爷爷总是觉得头昏,没有力气,而且还心悸,我担心爷爷的身体,于是就和爷爷去了医院检查,结果医生说是老年人室性期前收缩。我想要了解一下老年人室性期前收缩治疗方法是什么?
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尹小军 主治医师 德安县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛...
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问题分析:室性期前收缩是一种心律失常,可见于正常人,但是器质性心脏病患者易发作。该病可以提高药物或者射频消融等治疗方法。
意见建议:如果有某种器质性心脏病需要积极治疗(可以做动态心电图,甲状腺激素,心脏彩超,冠脉造影等检查),可以使用倍他乐克控制早搏,药物效果差可以采取射频消融术。
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吴晓慧 护士 山东医学高等专科学校内科
擅长:内科,尤其擅长高血压,肺炎等疾病
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问题分析:精神紧张,过度的劳累就可能引发室性期前收缩,其患者有高血压、冠心病等基础疾病,更多见一些。
意见建议:一般检查后,没有器质性的心脏病,偶发的,可以不治疗。如果经常发生,症状严重的,一般是选择抗心律失常的药物,像是普萘洛尔,心得安等。
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心室性期前收缩又称为房性早搏。需要去正规的医院做详细的体检,明确原因,排除冠心病、先天心脏结构的缺陷,然后针对病因进行针对性的治疗处理。
如果是经常出现心慌不适、乏力等症状的心室性期前收缩,可以通过服用β受体阻滞剂等进行治疗,从而达到改善症状的目的。还可以口服稳心颗粒、参松养心胶囊等,以提高患者的心率。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,室性期前收缩的治疗方法有使用药物、手术治疗等。具体情况分析如下:
使用药物:室性期前收缩可见于器质性心脏病患者,一般会出现心悸、胸闷、乏力、头昏等症状,室性期前收缩患者可以按照医嘱使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和普罗帕酮等抗心律失常药物进行治疗。
手术治疗:室性期前收缩的患者病情加重时,可以通过经导管射频消融进行治疗。

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室性期前收缩的特点是出现心脏间歇性停止或踩空感觉。
室性期前收缩病人可较早发生QRS波,而有心脏间歇性停止或踩空感觉,多发生于青年心肌炎病人,个别正常人亦有心脏间歇性停止。如发生室性期前收缩时,通常需要结合期前收缩频率而采取相应处理方法,动态心电图24h小于100为正常,若24h动态心电图大于10000甚至大于总心搏数,则可用射频消融术处理,以避免长时间室性早搏引起心脏扩大,心率失常和心肌疾病等。

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自主神经功能因素此系室性期前收缩最常见的原因之一。当自主神经功能失调时,不论是迷走神经兴奋,还是交感神经兴奋,均可使心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡,可使不应期和传导速度发生改变,引发折返性室性期前收缩。儿茶酚胺分泌过多使心室自律细胞自律性增高,导致室性期前收缩等。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,频发室性期前收缩为临床上常见心的律失常,由多种病因导致心室肌肉电活动而引发心室的提前收缩。
正常人和心脏疾病患者均可发生心室期前收缩,但以女性多见。主要临床表现为心前区疼痛或不适、心悸、呼吸困难以及其他一些非特异性症状。生理性期前收缩的原因主要表现为发烧、饮酒过多、熬夜、情绪高涨等;病理性的室性期前收缩主要是由于电解质紊乱和洋地黄过量使用所致。

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室性期前收缩室性早搏20个会出现心排血量下降,并且会出现心悸、胸闷、乏力、头晕、出汗、心绞痛或者出现呼吸困难等一系列症状。室性期前收缩又称室性早搏,是一种最常见的心律失常,指心脏在固有的搏动节律基础上,提前发生的收缩活动,一般正常人的心电图上,也会出现,偶然发生一次不需要服药,如果经常出现就要去医院进行详细的检查,必要时行24小时动态心电图检查,明确病因进行针对性的治疗。

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