2012年曾到广州南方医科大学肾病专科住院治疗。之后至2014年在深圳市北大医院治疗,糖尿病,肾病,也住院治疗过,2014年12月份在县人民医院治疗痛风。
糖尿病肾病,想做个全面的检查,做肾穿刺是否全面?到贵院的话首先是看门诊还是可以直接去住院部呢?
糖尿病会导致肾脏萎缩。
如果一段时间糖尿病患者血糖控制不稳定,肾脏的供血就会受到影响。糖尿病造成的危害有很多,肾萎缩只是其中之一,但每个患者的病情不同,诱发该病的概率也不同。肾脏萎缩是糖尿病患者最严重的并发症之一,是由于长期血糖控制不稳定所致。在这种情况下,一方面要用药物控制血糖,另一方面要保持肾脏健康,这样才能保证病情得到控制。当然,建议患者了解清楚糖尿病与肾萎缩的具体关系,以便确定对症治疗方案。因此,患者必须积极控制血糖,防止对肾功能的影响。
如果想延缓糖尿病肾病的进展,就必须严格控制血糖。
糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症。糖尿病肾病早期症状不明显。如果治疗不及时,糖尿病肾脏的病情会逐渐进展,导致严重的代谢紊乱,直至糖尿病肾功能衰竭。因为患者肾功能受损,所以需要选择对肾脏影响不大的药物进行降糖治疗。平时患者要控制血糖,遵医嘱吃药,选择无糖饮食,做一些运动。
糖尿病肾病和肾病不同。
肾病范围很广。它既可由肾脏自身病变引起,也可由糖尿病、高血压、冠心病、风湿类疾病等其余类疾病引起。糖尿病肾病是指糖尿病引起的肾脏病变,糖尿病肾病主要表现为高血糖导致毛细血管内皮细胞受损、一系列症状和生命体征。由于肾小球是毛细血管块,其毛细血管内皮在高血糖情况下容易损害,使肾小球基底膜孔径增大,电荷屏障消失,尿蛋白大量渗漏。糖尿病肾病的基底膜主要是电荷屏障消失,其机械屏障不受损害。部分患者尿常规尿蛋白增多,主要是白蛋白增加,占60%以上,红细胞较少,是鉴别糖尿病肾病和其余型肾病的一个鉴别点。
糖尿病肾病是糖尿病严重并发症,每位糖尿病肾病患者的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅。
糖尿病肾病3期又称持续性微量白蛋白尿期,尿微量白蛋白排泄增高,每分钟20~200微克,肾小球滤过率下降。糖尿病肾病4期又称临床蛋白尿期,出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量500毫克,具体区别如下所示:
1.三期是糖尿病肾病的“高危期”,在此阶段给予胰岛素泵治疗或强化治疗,血糖明显改善后,尿白蛋白排放量减少或稳定不变。常规治疗者容易发展到明显的肾病阶段。
2.糖尿病肾病第四期,即尿常规检出尿蛋白,尿蛋白定量大于克24h,相当于尿白蛋白排泄率大于200微克。肾小球滤过率下降,伴高血压。如果控制不好血压,肾小球滤过率将以每月每分钟降低约1~毫升的速度恶化,严重时会出现生命危险。