我妈妈糖尿病和肾病有五六年了,现在肾萎缩到5.2了,尿...

会员51201625 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈妈糖尿病和肾病有五六年了,现在肾萎缩到5.2了,尿酸高,肌酐高,痛风,血糖有时高,家里医生建议做肾穿刺。
曾经治疗情况和效果:

2012年曾到广州南方医科大学肾病专科住院治疗。之后至2014年在深圳市北大医院治疗,糖尿病,肾病,也住院治疗过,2014年12月份在县人民医院治疗痛风。

想得到怎样的帮助:

糖尿病肾病,想做个全面的检查,做肾穿刺是否全面?到贵院的话首先是看门诊还是可以直接去住院部呢?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宁成 主治医师 成都大学附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病性肾病,多囊肾,急性肾功能衰竭,狼疮性肾炎,...
已帮助用户: 129
问题分析:你好!首先做肾穿是有指针的,比如不明原因蛋白尿,不明原因血尿,不明原因肾功进行性身高……
意见建议:目前你的描述中我并未找到肾活检的理由,比如糖尿病既然已经确诊,不需要做肾活检了,痛风也不需要活检。建议你应该跟之前的医生再沟通一下,了解活检原因。希望我的回答可以帮到你!
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
已帮助用户: 30359
问题分析:中老年女性,既往有血糖异常,高尿酸,痛风,肾萎缩,考虑是糖尿病肾病可能。
意见建议:建议去医院住院完善血常规,肝肾功能,肾脏超声,肾脏穿刺活检术明确诊断,再由医生制定治疗方案。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:您好:您说的情况考虑有可能是“过敏性紫癫”过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,这应该设法除去致敏因素。是凝血功能障碍,有小血管出血
意见建议:尽快去医院检查一下凝血酶和血小板的功能与数量,查明病因及时治疗,早检查早治疗以免病情加重。
相关问答

糖尿病会导致肾脏萎缩。
如果一段时间糖尿病患者血糖控制不稳定,肾脏的供血就会受到影响。糖尿病造成的危害有很多,肾萎缩只是其中之一,但每个患者的病情不同,诱发该病的概率也不同。肾脏萎缩是糖尿病患者最严重的并发症之一,是由于长期血糖控制不稳定所致。在这种情况下,一方面要用药物控制血糖,另一方面要保持肾脏健康,这样才能保证病情得到控制。当然,建议患者了解清楚糖尿病与肾萎缩的具体关系,以便确定对症治疗方案。因此,患者必须积极控制血糖,防止对肾功能的影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果想延缓糖尿病肾病的进展,就必须严格控制血糖。
糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症。糖尿病肾病早期症状不明显。如果治疗不及时,糖尿病肾脏的病情会逐渐进展,导致严重的代谢紊乱,直至糖尿病肾功能衰竭。因为患者肾功能受损,所以需要选择对肾脏影响不大的药物进行降糖治疗。平时患者要控制血糖,遵医嘱吃药,选择无糖饮食,做一些运动。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病和肾病不同。
肾病范围很广。它既可由肾脏自身病变引起,也可由糖尿病、高血压、冠心病、风湿类疾病等其余类疾病引起。糖尿病肾病是指糖尿病引起的肾脏病变,糖尿病肾病主要表现为高血糖导致毛细血管内皮细胞受损、一系列症状和生命体征。由于肾小球是毛细血管块,其毛细血管内皮在高血糖情况下容易损害,使肾小球基底膜孔径增大,电荷屏障消失,尿蛋白大量渗漏。糖尿病肾病的基底膜主要是电荷屏障消失,其机械屏障不受损害。部分患者尿常规尿蛋白增多,主要是白蛋白增加,占60%以上,红细胞较少,是鉴别糖尿病肾病和其余型肾病的一个鉴别点。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病是糖尿病严重并发症,每位糖尿病肾病患者的病情不太一样,病情发展也不一样,因此不能一概而论能活多久,生活中作息规律,适当运动锻炼,戒烟酒,保持心态舒畅。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病3期又称持续性微量白蛋白尿期,尿微量白蛋白排泄增高,每分钟20~200微克,肾小球滤过率下降。糖尿病肾病4期又称临床蛋白尿期,出现大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量500毫克,具体区别如下所示:
1.三期是糖尿病肾病的“高危期”,在此阶段给予胰岛素泵治疗或强化治疗,血糖明显改善后,尿白蛋白排放量减少或稳定不变。常规治疗者容易发展到明显的肾病阶段。
2.糖尿病肾病第四期,即尿常规检出尿蛋白,尿蛋白定量大于克24h,相当于尿白蛋白排泄率大于200微克。肾小球滤过率下降,伴高血压。如果控制不好血压,肾小球滤过率将以每月每分钟降低约1~毫升的速度恶化,严重时会出现生命危险。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病患者的腰痛可分为单侧或双侧,多持续存在,糖尿病肾病并发症引起的腰痛,其性质多为酸痛或者钝痛。可能是肾包膜,肾盂病变的刺激或者其张力增高,从而引起内脏神经痛。也可能是肾脏病变侵犯神经而产生的腰痛。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。