糖化血红蛋白9.1是糖尿病吗?

匿名 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病的确定指标有哪些?如果是糖化血红蛋白9.1,一点要吃药吗?
曾经治疗情况和效果:

尿酮体正常

想得到怎样的帮助:

建议,是否要吃药,可否饮食降糖

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
病例分析:一、正常人的血糖,空腹:3.89~6.11mmol/L;糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L。 二、糖尿病前期,指“糖调节受损”,包括空腹血糖受损和糖耐量减低。前者指空腹血糖6.1~<7.0mmol/L,糖负荷后2小时血糖<7.8mmol/L。后者指空腹血糖<7.0mmol/L,糖负荷后2小时血糖7.8~<11.1.0mmol/L。 三、糖尿病诊断标准:糖尿病症状(高血糖所导致的多饮、多食、多尿、体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)加随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或葡萄糖负荷后2 小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者,需改日重复检查。 注:空腹状态指至少8h没有进食热量;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,不能用来诊断空腹血糖受损或糖耐量异常。 美国糖尿病学会(ADA)和世界卫生组织(WHO)将糖化血红蛋白(HbA1c)水平≥6.5%作为诊断切点,但是在我国,HbA1c作为糖尿病诊断切点的资料相对不足,且HbA1c测定的标准化程度不够,因此暂不推荐在我国将HbA1c作为糖尿病诊断切点。但对于采用标准化检测方法,并有严格质量控制,正常参考值在4.0%~6.0%的医院,HbA1c≥6.5%可作为诊断糖尿病的参考。
意见建议:糖化血红蛋白9.1%,很高了。要考虑用药了!
相关问答

糖化血红蛋白6.9不一定是糖尿病。
糖化血红蛋白是由血液中的血红蛋白和糖的混合而成,能准确的显示出糖尿病人在最近1-2个月的血糖水平。糖化血红蛋白是治疗和治疗糖尿病的关键指标之一。糖化血红蛋白6.9是正常的,应该在空腹和饭后同时进行一次检查。
平时要控制日常的饮食,如果血糖持续升高,建议患者遵医嘱可以服用一些降糖药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白7.5%基本可诊断为糖尿病。
虽然糖化血红蛋白目前并没有被列入到糖尿病的诊断标准当中,但是如果糖化血红蛋白超过6.5%,就要考虑存在糖尿病的可能,建议患者完善空腹血浆葡萄糖、75g糖耐量试验2小时血浆葡萄糖、随机静脉血浆葡萄糖来进一步协助诊断。糖化血红蛋白在7.5%时建议要予以生活方式干预,必要时还应该加用药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白正常是为糖尿病,因为糖尿病人会出现糖化血红蛋白的正常,因为糖化血红蛋白反应糖尿病患者最近2-3个月的血糖值,如果糖尿病患者通过口服药物或者注射胰岛素使血糖在正常范围内,餐后血糖低于11.1mmol/L,空腹血糖低于7.1mmol/L,糖化血红蛋白就在正常的范围内。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常情况下,糖化血红蛋白可以显示出糖尿病人近期2-3个月的葡萄糖含量,而餐后葡萄糖和空腹葡萄糖是反映糖尿病患者血糖的指标。
目前大部分的糖尿病病人仅注意到了空腹和饭后的血糖,对糖化血红蛋白的研究很少。
对于血糖的控制,不仅要注意空腹血糖、餐后血糖,还要注意糖化血红蛋白的变化,从而了解临床用药的合理性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白的正常值应该在4%-6%。如果患者的糖化血红蛋白数值高于6.5%,则可能提示患者存在糖尿病。
因此,如果患者的糖化血红蛋白数值为9.4%,这是因为患者在1天内的血糖水平超过了正常水平,通常提示患者血糖已经超过了正常人的范畴,可能提示患者得了糖尿病。建议患者完善其他检查,然后进行必要的治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖化血红蛋白是一种非常特殊的监测血糖的方法,它可以很好的显示出一个人最近三个月的血糖水平,这个数值一般都是一个普通的血糖值,也就是说,病人虽然会偶尔出现一些异常,但是如果糖化血红蛋白维持在9以下,就说明病人的身体里已经出现了高血糖。建议此类病人及时前往正规医院,在医生指导下进行降糖治疗,防止延误病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。