肾盂癌术后并发升结肠瘘

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我父亲73岁去年11月发现肾盂癌,病理为移行上皮癌.术后7天发生升结肠瘘,目前已形成两个窦道与体外相通,老人十分痛苦,请问专家有什么办法使瘘管愈合?谢谢!
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:并发结肠瘘是要注意加强对症的抗炎的治疗就可以的,同时要注意避免过度的劳累,及时的手术修补。
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肾盂癌可以经过手术治疗或者药物治疗来达到最初的目的,如果进行化疗的话可能是由于细菌还在滋生和蔓延,需要进行杀菌。到正规的医院进行检查和治疗,平时也要注意自己的个人饮食,减少辛辣刺激性的食物。多吃一些新鲜的水果蔬菜。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

手术后进行化疗是比较好的,但是因为化疗的副作用比较大,对身体上会有一定的伤害。应该在同时结合中西医结合治疗方法会是比较好的。在饮食上一定要避免一些辛辣刺激油腻,生冷的一些食物。一定要以清淡的比较容易消化的饮食为主要的,同时一定要多喝水。

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表现为间歇性、无痛性、肉眼可见全程血尿,可排出条索状血块;血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适;多位于腰部和上腹部,出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已经晚期;全身不适、食欲减退、体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压;肾盂癌常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。

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肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的尿路上皮恶性肿瘤。间质性肾炎病人长期使用镇痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌化学物质常常是肾盂癌的诱发因素。发病年龄多在40岁以上,男多于女,约3∶1。发病部位左右无明显差异,两侧可同时发生,由于肾盂壁薄,周围有丰富的淋巴组织,肿瘤细胞容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移。血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼等。

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肾孟癌早期应行切除术,但器官保存手术也可用于单期和低度恶性肿瘤。肾盂癌的治疗主要是手术。切除受影响的肾和整个输尿管,包括输尿管开口处的膀胱部分,以防止残留输尿管中肿瘤的复发。

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高级别肾盂癌是属于末期,如果手术切除很成功,预后还是比较好的,5年存活率应该在70%以上。标准肾盂癌要切除患侧肾脏、输尿管及输尿管口周膀胱壁。因为肾盂上皮和膀胱上皮来源相同,为避免肿瘤膀胱种植转移,术后需要定期膀胱镜复查及膀胱灌药,这非常重要。

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