左心室壁普遍增厚主动脉瓣位金属瓣置换术后:1、多切面...

会员51180258 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
左心室壁普遍增厚主动脉瓣位金属瓣置换术后:1、多切面示;主动脉位金属位置正常,金属瓣瓣叶及瓣环为强回声,后伴“彗星尾”征,表面光滑,未见异常回声附着,碟片启闭自如,瓣环动度与左室壁协调一致,彩色血流及多普勒示:主动脉位金属瓣上血流速度正常:Vmax219cm/s,PGmax19mmHg;二尖瓣回声增强,收缩期瓣口开放受限,测开放间距11mm,彩色血流示:二尖瓣下血流速度加快:Vmax130cm,PGmax6mmHg;余瓣膜厚度、回声、开放幅度及彩色流血示:二尖瓣返流,长度3.5cm,面积3.0cm2,容积2.1ml。2、室间隔及左室各壁普遍增厚,测基底部厚度为16mm,余室壁厚11-12mm,回声、运动幅度正常;收缩期室间隔基底部突向左室腔近左室流出道,彩色血流示:收缩末期左室腔近流出道流湍流:Vmax381/s,PGmax58mmHg。3、升主动脉内径正常,管壁回声增强,左房大,余心腔大小及血管内径未见异常。超声提示主动脉瓣位金属瓣置换手术后:二尖瓣开放受限、回声、动度未见异常;4、二尖瓣开放受限;室间隔及左室壁普遍增厚;收缩期室间隔基底部突向左室腔近左室流出道,致左室流出道狭窄(PGmax58mmHg);左房大;主动脉硬化;左室收缩功能正常;三尖瓣返流(少量)。
曾经治疗情况和效果:

我妈就2013年九月26日做的手术

想得到怎样的帮助:

我就想知道这还需要动手术吗?怎样治疗。左室壁厚的问题怎样解决。主动脉硬化怎么办。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右...
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病例分析:根据目前描述病情来看,行主动脉瓣置换术后,目前存在左室流出道梗阻,从超声看,未见SAM征现象,暂时不用手术治疗。
意见建议:建议定期复查心脏超声,根据检查结果和病情变化决定具体治疗方案。
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张希栋 药师 青州市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:神经性头痛,过敏性休克,农药中毒,甲醇中毒,血管性...
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问题分析:动脉硬化是一种机制未完全明了的常见疾病,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭小。
意见建议:动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。减少对脂肪的摄取;不吸烟并防被动吸烟;坚持适量的体力活动;释放压抑或紧张情绪。
相关问答

主动脉瓣置换术后寿命取决于患者主动脉置换的时机、严重程度以及是否出现并发症,术后患者平时活动没有明显的心慌胸闷、憋喘、胸痛的症状,这类患者术后恢复良好,一般不影响患者的远期存活率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果还是主动脉瓣膜的问题,可以做再次的置换。复发并且加重,依然与主动脉瓣有关系,先去医院完善彩超等检查,人工置换的瓣膜一般使用寿命比较长,确实为人工瓣膜失去功能,可以再次换瓣。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣置换在临床是属于大型手术,手术风险大,对医生的要求极高,而且术中所用到的器械是非常多的,因此费用较高,而且还受到瓣膜的选择的影响,费用通常是在50000-100000元左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉瓣膜部狭窄属于一种先天性的心脏瓣膜病,应该是主动脉瓣膜发育畸形,主动脉瓣膜部狭窄,在先天性主动脉出口狭窄中为常见,约占60%。主要病变是主动脉瓣膜发育畸形,瓣口狭小,一般不伴有主动脉瓣环发育不良。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜置换一般用于严重的瓣膜狭窄或关闭不全的治疗,由于瓣膜的启闭异常,可以引起心脏的血流动力学改变,导致心脏功能受损既然已经进行了瓣膜置换,心脏的功能会逐步改善,至于存活时间,需要结合手术前的心脏功能状况,如果心脏没有明显的扩大,瓣膜置换后寿命可以和正常人差不多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病