CT影像表现:肝脏左叶近肝门区可见一低密度软组织块影...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
CT影像表现:肝脏左叶近肝门区可见一低密度软组织块影,邻近胆管扩张明显,其内可见散在积气,增强扫描动脉期边缘强化,静脉期及延迟病灶逐渐充填,明显不均匀强化,肝脏左叶萎缩。胆总管扩张,胆总管下端可见斑点状致密影。胆囊缺如。双侧肾脏多发囊性低密度影,无强化。所示脾脏胰腺未见明显异常。影像诊断:1.肝脏左叶占位,考虑胆管细胞癌可能性大2.胆总管扩张,胆总管下端致密影,结石可能3.胆囊切除术后核磁共振:肝占位,胆总管结石、胆囊切除术后。肝左叶、肝门部见类圆形异常信号影,T1W1等信号,T2W1高信号,DW1高信号,余肝内未见异常信号灶,肝内血管走形正常,肝内、外胆管明显扩张,脾不大,胰头部后方囊状异常信号灶,T1W1低信号,T2W1高信号,胰管扩张,双肾小囊肿,门静脉占位见肿大淋巴结影。我想问一下能确诊是癌吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李松 医师 淮南东方医院集团肿瘤医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿
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问题分析:肝功能正常吗?查过消化道肿瘤标志物吗?一般病理检查才能确诊,医生没建议行ERCP检查吗?
意见建议:从影像学检查来看,恶性肿瘤的确诊还是应该有进一步检查,可以行ERCP检查同时取的活检行病理检查,这样可确诊,也可以行PETCT(派特CT)检查,但费用高,且也不是100%能诊断的。
相关问答

问题分析:平时有什么疾病吗?有没有肝炎呢?有什么症状呢?因为什么检查的这个呢?
指导建议:看到这个检查结果,要考虑到有肝纤维化或者肝硬化的可能,这种情况女同志一般,考虑到是肝炎导致的,还有其他检查结果吗?这个要综合分析的,比如说肝功能,肾功能等等

刘飞副主任医师内科滕南医院
擅长:对于常见的呼吸道疾病,心血管疾病,脑血管疾病,内分泌疾病,消化系统疾病等等,都能精准的给出指导治疗方案

如果是肺脓肿,可以在CT上看见空洞,空洞里面能看见液体平面,如果是急性肺脓肿的患者,在CT上,除了能看见空洞和液平面之外,患者还会伴有高烧的症状,患者可以进行抗感染治疗,如果是慢性肺脓肿患者,一般情况下只能看到空洞,偶尔会出现液平面,病人不会出现发烧的症状,慢性肺脓肿患者需要手术切除,因为抗感染药物效果不好,因此,建议肺脓肿患者一定要尽早治疗,如果形成慢性肺脓肿,不仅需要手术治疗,还会有长期的抗感染治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞ct影像学表现为可以看到肺动脉里有充盈缺损的地方,也就是通过在静脉里注射造影剂。例如:局部肺纹理变细、稀疏、消失、通透性增强、右下肺动脉干增宽或截断征、肺动脉膨隆、右心室增大等。在一些病例中,通常可以看到肺野的局部片状阴影,顶端指向肺门的楔形阴影,肺不张或扩张不全等,肺不张侧可见,横隔抬高有时伴少量至中等程度的胸水,ct有助于鉴别其它胸腔病变。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

ct的高密度影和低密度影,是指片子上的图像出现高亮度显影和灰暗显影图像。通过这种高亮和灰暗图像对比显示出来的影像,专业放射科医生可以作出检查部位健康状态,或者异常病变的诊断报告。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝脏低密度灶不一定是肿瘤,肝脏低密度灶是肝脏CT的一种异常表现,不仅肿瘤性病变可以出现这种表现,而且不均匀性脂肪肝、肝脏结节性病变也可以出现肝脏低密度灶的表现,而常见的肝脏结节性病变包括肝局灶性结节样增生、肝硬化结节等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝脏低密度灶不一定是肿瘤。比如肝脏外伤、局限性脂肪浸润以及肝硬化结节,也可以表现为肝脏低密度灶,还需要通过病史、症状以及增强CT、肿瘤标志物等来进一步判断。当然肝脏低密度灶有可能是肿瘤,而肿瘤又包括良性肿瘤和恶性肿瘤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。