怎么明确诊断是不是抑郁症？

焦虑失眠不是抑郁症。
焦虑失眠和抑郁症是两种完全不同的疾病，两者之间没有相关性。焦虑性失眠一般会使患者出现恐慌、无法保持冷静、恶心、肌肉紧张、出汗、睡眠障碍等症状。抑郁症的症状因人而异。常见的症状是抑郁，对任何事情都缺乏兴趣，可能还有自杀倾向。无论是抑郁症还是焦虑症，建议患者及时到医院进行检查和咨询，并根据医生的指导和建议口服相关药物进行治疗。

产褥期抑郁症的诊断依据如下：
通常情况下，在产妇生产后半个月一般会发作，通常表现为抑郁，在生产后的第四周至十周的症状会比较明显，主要表现为情绪激动，对任何事物都缺乏主动性，缺乏愉悦感，与丈夫和家人产生隔阂。有的人还会有自杀或杀婴倾向。需要亲人的理解和陪伴来缓和孕妇的抑郁症状来进行进一步的缓解作用，所以在产妇生产后多陪伴和关注产妇情况。

长期失眠不是抑郁症。
长期失眠的原因与神经功能障碍有关。这种患者平时可能有不规则的休息习惯。比如经常加班或熬夜等引起生物钟障碍，或者工作压力太大，精神紧张、焦虑，睡前有不良的生活方式（如浓茶、浓缩咖啡等刺激性饮料），会引起患者长期失眠问题。抑郁症是一种精神障碍性疾病，主要表现为抑郁和消沉，患者的抑郁程度比较严重，可能存在厌世、轻生这方面的心理问题。

可以跟着典型抑郁症对比诊断，典型的抑郁症具有情绪低落、兴趣减退、享乐不能、精力不足、过度疲乏，心理伴随症状是精神运动性症状(迟滞或激越)、焦虑、自杀(观念与行为)精神病性症状、认知功能损害。

可以用来治疗伴有精神病症状的抑郁，也可以用来治疗伴有激越症状，严重失眠、焦虑症状的抑郁，也可用来治疗有较严重进食障碍的抑郁的初期的对症治疗，疗效肯定，副作用相对较小。但此药用于抑郁症时不宜长期使用，因为长期使用会出现代谢综合征，女性会导致停经、泌乳等内分泌方面的副作用。

反复失眠可能是抑郁症。
抑郁症容易平息患者情绪，引起抑郁症，伴随着睡不着觉得困难和失眠。失眠可能会引起反复发作，严重时会引起神经衰弱，影响正常的工作和生活。要及时到精神科改善相关检查，明确病因，在医生指导下使用适当的药物调理。有助于避免工作生活中过度劳累，注意工作和休息的结合，放松身心，缓解失眠症状。平时要养成早睡早起的好休息。