十二指肠溃疡最佳治疗方法

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我最近黑便,有胃出血病史,20多年,发病十多次,曾经有两次昏倒,有时1年发两次,想做手术,不知是否恰当?现在长沙,做胃镜检查结果:1、非萎缩性胃窦胃炎(隆起糜烂型)伴胆汁返流;2、十二指肠球部溃疡并多发憩室。幽门螺旋杆菌检验报告:阳性。溃疡面积开始是5*6MM,这次是1CM。每次都是保守治疗,最长时间相隔5年,这次住院,想做手术,不知道可不可以手术?什么方法最好?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李胜利 主任医师 内蒙古自治区人民医院外科 三级甲等
擅长:外科急腹症的诊断和治疗,肝胆胰脾外科疾病的诊断和微...
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问题分析:十二指肠溃疡由多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损,上腹部疼痛是其典型表现。
合理用药,溃疡大多能在4-8周愈合,但是复发率相当高,要注意巩固性治疗和饮食调理。内科治疗无效或有严重并发症的,可以行胃大部切除术或迷走神经切除术,治疗效果比较好。
高新基 主治医师 福建省第二人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见疾病。
问题分析:您好。根据您的描述,您是患有胃溃疡及胃炎20余年,经保守治疗后反复发作,现在胃镜检查病变主要在胃窦部及十二指肠球部,且螺旋杆菌阳性,这个最好是手术治疗,就能一次的彻底根治的。
鉴于上述情况,建议你可行胃大部分切除术,这样一次的切除了病变部位,就能彻底的根治了。
相关问答

十二指肠溃疡的治疗方法是综合疗法。
12指肠溃疡的治疗原则是综合疗法,饮食要有一定的节制,饮食要有一定的节制,不能暴饮暴食,也不能喝过多浓茶和咖啡。戒酒戒掉,如果感染幽门螺杆菌,需要进行抗幽门螺杆菌的治疗,可以选择以奥美拉唑、胶体铋、阿莫西林、克拉霉素、氢氧化铝、西米替丁等亚欧网进行治疗。
日常生活中,可以适当进行如散步、慢跑、打球、跳绳等户外活动,多饮水,适当食用新鲜的蔬菜、水果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,十二指肠溃疡采取中西医综合治疗的方式比较好。具体分析如下:
通常来讲,十二指肠溃疡的患者除口服西药外,还可以进行针灸、推拿等辅助治疗帮助缓解相关症状,并服用养胃止痛的中药。对于部分病情严重的患者,可以进行胃部分切除术、溃疡穿孔修补术等手术治疗,术后控制感染,使用一些抗生素或磺胺类药物即可。十二指肠溃疡患者注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,十二指肠溃疡可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:十二指肠溃疡的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁、泮托拉唑等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意日常护理,不要吃辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,要多吃清淡、易消化的食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃十二指肠溃疡的症状如下:
1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性,大多伴有发热,B超可以确诊,空腹时疼痛。
2、以持续腹痛为主发作时常有发热,常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃及十二指肠溃疡饮食需要注意的事项较多,具体如下:
胃及十二指肠溃疡是指胃和十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损的疾病。通常胃及十二指肠溃疡的患者应戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食物。
在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,多吃新鲜的水果,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的,损伤和防御修复不足是发病机制的两方面,具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。