请问严重吗
怀孕中期会出现胆汁酸偏高，23不是很高，可以根据皮肤瘙痒或者出现黄疸，其它不适的情况下积极的复查胆汁酸和肝功能，其它肺功能正常的情况下，就这高不要过于紧张，给予护肝治疗就可以了，当然复查持续增高还是需要住院比较好。
关节疼痛的话，考虑可能会是由于受风导致胆汁酸高和关节痛，是没有太大的关系了，建议可以去医院进行检查，明确病情，然后在医生的指导下对症治疗平时注意保暖，在适当的季节进行适当的运动，注意规律作息。一般银屑病或者纤维肌痛都可能会导致关节疼痛。不要有太大的心里压力，注意自身休息，不要熬夜，加强体育锻炼，不要吃辛辣刺激性食品，不要吃油炸，油腻的食物，多喝温水，不要和凉水和冰镇饮料，减少吃冷饮，不要过度劳累，如果有什么不适的症状去医院治疗，按照医生的嘱托进行相关的治疗，防止留下后遗症。
大量喝水可以降低总胆汁酸，由于饮食因素所造成的，应当避免进食高胆固醇的食物，日常生活中注意多进食一些高蛋白、富含维生素的食物，如新鲜的水果、蔬菜、豆制品、奶制品以及鱼类等。
总胆汁酸高是肝脏受损引起的，需要结合医生合理服用保肝药物，合理用药调理，但是药物不能过量，以免加重肝脏负担。不要吃辛辣刺激的食物，最主要的是不要喝酒，容易加重病情，需要定期检查肝功能，做肝胆B超等。
肝炎、肝硬化、药物性肝损伤，可引起肝脏代谢胆固醇的能力下降，从而造成胆汁酸淤积，引起胆汁酸水平增高。胆管癌、胆管结石可引起胆汁淤积，在肠道的排泄路径受阻，肝内淤积，压力增高后，返流入血，从而引起血中总胆汁酸水平增高。
孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个：
1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高，抑制胆道平滑肌蠕动，造成胆汁引流不畅，肝内胆汁淤积，胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血，随血液循环带到孕妇及胎儿全身。
2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病，如果这些疾病没有得到积极的治疗，也会引起胆汁酸增高的情况。
