老年人缺血性心肌病的病因?

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我一个同学的奶奶最近总是胸闷乏力,眩晕,呼吸困难,不知道怎么回事,去医院检查,医生说我这是患了老年人缺血性心肌病了,这个病的病因是什么啊。老年人缺血性心肌病的病因?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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连惠芬 副主任医师 山西省中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:肾病,肾炎,肾病综合征,肾功能不全,糖尿病肾病,高...
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问题分析:你好!缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。老年人缺血性心肌病的主要病因是冠状动脉粥样硬化。
意见建议:缺血性心肌病的临床表现主要是心脏增大、心律失常、心力衰竭。应积极防治动脉粥样硬化,改善冠状动脉供血。
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尹小军 主治医师 德安县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛...
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问题分析:你这种情况是冠心病,冠心病导致心脏长期供血不足就成了缺血性心肌病,该病的病因复杂,常见的有高血压,糖尿病,高血脂,饮食等有关。
意见建议:建议平时低盐低脂饮食,有三高者需要积极控制,不吸烟,需要长期服用阿司匹林跟他汀类药物,倍他乐克等药物,严重者需要支架植入术。
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张艳慧 医师 曲阜吴村卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,动脉硬化,心肌梗死,心绞痛,高血压,老年人...
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问题分析:你好,缺血性心肌病多是由于冠状动脉粥样硬化,冠脉血管狭窄或阻塞所造成的,临床表现为劳累后的胸闷痛,心慌心悸等不适,心电图检查可有心肌缺血表现。
意见建议:建议注意休息,避免劳累及情绪激动,规律服用改善心肌供血,抗凝,活血化瘀药物,并降低各种风险因素,如高血压,高血脂,高血糖等,低盐低脂饮食,保证良好睡眠。一旦发作频发有必要进行冠脉血管造影检查,了解冠脉血管狭窄程度,必要时心脏介入治疗。
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肖媛媛 护士 萍乡东方医院内科
擅长:幽门螺杆菌感染,高血压,老年人高血压,消化性溃疡,...
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问题分析:你好,导致老年人缺血性心肌病最主要的原因就是冠状动脉粥样硬化,与高血压,糖尿病,高胆固醇血症,吸烟饮酒,肥胖,缺少运动,高热量饮食有关
意见建议:主要是消除诱发冠心病的危险因素,平时注意减轻体重,增加运动,按时服药,定期复诊,控制饮食.采用低盐,低脂,低胆固醇,低糖饮食.不吃动物内脏,肥腻性食物,食用植物油.戒烟酒,希望可以帮到你
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刘娜 山东中医药大学中医科
擅长:漏肩风,高血压病,胃痛胃下垂
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问题分析:你好,这个情况一般多是长期慢性心脏供血不足引起的,与心血管硬化、狭窄等因素有关的,多见于冠心病、高血压及高血脂的患者的。
意见建议:因此,建议平时尽量注意休息,低盐饮食,可以服用些阿司匹林、单硝酸异山梨酯、丹参滴丸治疗的,可以较好地改善心脏供血,缓解上述情况的。如果仍然不能缓解的话,可以考虑做个冠脉CT进一步检查一下的。
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通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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一般来说,非缺血性心肌病是非常严重的。
这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病,病人会迅速发展为充血性心衰,这些病人的生存质量更低,并发症更多,生存期也更短。而肥大性心肌病的病人,由于有流道性阻塞,有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人,由于心脏舒张功能降低,心衰提前发生,通常有效生存期较短,必须进行心脏移植。

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一般来说,缺血性心肌病可能好治,可能不好治。具体分析如下:
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重,一般比较好治。如果病情严重,可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

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要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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一般情况下,缺血性心肌病几乎不能治愈。
大多数病例在发病后1~2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致,其发生机制复杂,且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建,恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义,同时也能改善患者预后,提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死,且该坏死心肌无法再生,因此从理论上讲,缺血性心肌病是无法治愈的。

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