肌酐清除率的计算公式为:尿肌酐*尿量(ml)/血肌酐*24*60。该计算公式需要留取24小时尿液,如果尿量测定不准确,结果误差会比较大。为了克服留取尿液测定肌酐清除率的缺陷,国外有学者开发了评估肌酐清除率的计算公式为Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl),该方法不用留取尿液,但在肥胖患者中,可能过高估计Ccr的真实值。
肌酐可分为血肌酐和尿肌酐,血肌酐是人体肌肉代谢的产物,尿肌酐主要来源于血液,两者都可用于检测肾功能,但血肌酐比较有意义。肌酐主要由肾小球滤过排出体外,是临床上检测肾功能的一个重要的指标。血肌酐值的正常范围为53~133μmoI/L,尿肌酐值的正常范围为8.4~13.25mmol/24小时尿。
血清肌酐偏高提示肾功能衰竭,需要区分是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭。如果是急性肾功能衰竭,经过保护肾脏、对症支持以及激素等治疗以后很多都能好转。如果是慢性肾功能衰竭,只能应用药物排毒治疗,同时避免肾功能加重的因素。
血清肌酐的正常值大约在44到108左右。血清肌酐不正常,考虑是肾脏功能出现了异常情况,导致会有食欲不振,恶心呕吐,头晕目眩的症状,应尽快接受医生的专业治疗,不要拖延病情,否则会耽误治疗时间。
血清肌酐118为轻度增高,需要测血压,化验血常规,检查心电图,进行肾脏彩超查看,心脏彩超查看。由检查结果给予病因治疗,血压增高者,使用血管紧张素转换酶抑制剂,将血压降致理想范围,改善肾脏血液循环以保护肾功能。注意休息,避免感染,低盐饮食。
肌酐是指肾脏功能所要清除的一种代谢物,通过肌酐清除率来确定肾功能的好坏,检查中,尿素氮与肌酐结果偏低于正常值时。一般没有临床意义,肌酐浓度降低,可见于贫血,肌营养不良,肌萎缩,白血病,尿崩症等疾病。