如何区别小儿惊风和癫痫?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子晚上有点异常,应该是惊风。惊风是癫痫吗?
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杜文康 主治医师 宜良县第一人民医院外科 二级甲等
擅长:常见疾病如肩周炎,颈椎病,腱鞘炎,腰腿疼痛等治疗
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  小儿癫痫病发作时会有肢体抽搐、痉挛的现象发生。那么,是不是孩子所有的肢体抽搐和痉挛都可以认定为是癫痫呢。当然不是,小儿惊风就与小儿癫痫的发作有相似之处,但它们是性质完全不通的两种疾病。那么我们该如何区别小儿惊风和癫痫呢?  小儿惊风有什么症状?  小儿惊风又称“惊厥”,俗名“抽风”。任何季节均可发生,一般以1—5岁的小儿为多见,年龄越小,发病率越高。其证情往往比较凶险,变化迅速,威胁小儿生命。  中医学认为惊风可分为急惊风和慢惊风两种。急惊风主要是由于外感风温时邪,突受惊吓,或乳食积滞、痰热内壅使得气机发生逆乱,脑窍闭塞所致。慢惊风是因为急惊风延误失治,或病后体虚,或吐泻较久使得津血耗伤。筋脉失养而致。常见症状为神志不清,牙关紧闭,肢体抽搐,痉挛等。  本病西医学称小儿惊厥。其中伴有发热者,多为感染性疾病所致,颅内感染性疾病常见有脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病等;颅外感染性疾病常见有高热惊厥、各种严重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症等)。不伴有发热者,多为非感染性疾病所致,除常见的癫痫外,还有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。临证要详细询问病史,细致体格检查,并作相应实验室检查,以明确诊断,及时进行针对性治疗。  小儿惊风与癫痫病的区别主要表现在如下几点:  1、反复发热抽搐的小儿,如每次抽搐体温均在38.5℃以上为热性惊风;如不发热或低热(体温在38.5℃以下)时出现反复抽搐则为癫痫。  2、癫痫患儿的脑电图检查有特异的痫样放电;而惊风发作1周以内约有20%-60%的患儿脑电图背景活动可见到非特异慢波活动,多在1周后自然消失。  3、而惊风发作1周以内约有大部分的患儿脑电图背景活动可见到非特异慢波活动,多在1周后自然消失。癫痫患儿的脑电图检查有特异的痫样放电。
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
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指导意见:你好,这种情况应首先考虑癫痫病,即使是脑电图检查无异常也不能完全排除癫痫病的可能,可做24小时脑电图, CT协诊。如果是偶然发作,建议观察,如果频繁的发作应考虑抗癫痫治疗
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:考虑可能是脑部神经调节的问题,可能是癫痫的问题。一般可以选用抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平进行治理,疗效较好。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好, 这是需要看下临床医生的,单纯的叙述不能确定是什么情况。根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:有可能的,一般常见的症状为头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数十秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特征。根据所侵犯神经原的部位和发放扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍,或兼而有之。 癫痫的发生机理至今尚未完全清楚,它涉及遗传的、解剖的、生理生化的、病理生理的、免疫的范围,目前比较统一的看法是: ①癫痫的发生是由遗传因素、脑内癫痫性病理改变和促发因素三者相互结合所产生的,任何一个单独的因素都不可能导致癫痫发生。 ②脑神经元的膜电位不稳定,惊厥阈值下降,并出现异常放电是癫痫发作的实质。 ③每次的癫痫发作都包含起动、发作性放电的维持与扩展,以及发作性放电的抑制3个不同而连续的病理生理过程。在这个过程中,脑内钠、钾、钙、氯等离子的传导,兴奋性神经递质(如谷氨酸、天门冬氨酸)及抑制性神经递质(如γ-氨基丁酸)均起重要作用。
意见建议:癫痫是一个医学上的代名词,引起这一症状的因素较多,其治疗用药关键在于诊断。否则是突劳的。比如:脑萎缩、脑肿瘤、脑囊虫、脑血管狭窄、肠足部狭窄等,增添了许多新的见解,这给我们的治疗和用药提供了基础,大大地提高了治疗效果,促进了医生的所谓的对症治疗,减少了过去盲目的用药的情况。只要对症用药是有希望康复的。 祝早日康复!
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊羔风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻底治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使许多久治不愈的癫痫患者得到快速康复。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫,面色青紫,尿***,舌咬伤,口吐白沫或血沫,瞳孔散大,持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态,醒后有短时间的头昏,烦躁,疲乏,对发作过程不能回忆,若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。
意见建议:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以治愈的,愈后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.,有一少部分适合手术治疗比如脑肿瘤、脑出血等器质性病变。但手术治疗也有复发的可能。术后还需要坚持服用药物治疗。药物治疗建议采用以补益心肾、涤痰熄风开窍定痫活血化淤、平肝泻火的中药进行治疗调理身体状况调理脏腑机能固本培元达到治愈的目的。中药副作用小标本兼治,治愈后不易复发。 祝早日康复!
安晓光 医师 内科
擅长:儿童癫痫,女性癫痫,成年人癫痫,症状性癫痫。
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问题分析:你好,高热惊厥会诱发癫痫,高热惊厥是指1个月到6岁的小孩子在没有颅内感染或中毒的前提下,在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,体温在38度以上时突然发生的惊厥。不包括那些没有发热时也有抽搐的患者。癫痫是一种临床综合症,它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作。想要彻底杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞,平衡异常放电。
意见建议:治疗癫痫选择正规的治疗癫痫病的医院非常重要,因为选择正规的权威的医院治疗会促进病情更好的康复。正规医院有相对固定的、具有精湛治疗技术的专业医生,只要患者积极配合,会达到较高的治愈率和理想的疗效。
王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:临床上最常见的症状有:突然意识丧失,发则扑倒、四肢抽搐、口吐涎沫或口中怪叫,苏醒时一如常人。 建议到正规专业医院治疗癫痫。切勿病急乱投医,导致病情的恶化,给今后的治疗增加难度,选择正规权威的医院接受治疗是关键,也希望患者早日康复。
意见建议:关于法这个问题需要了解 情况比较急严重你去最好本地的医院找个专家,也可以到成都等城市。癫痫是一个顽疾,但并不代表无法治愈,根据患者脑神经元细胞受损程度,专 业性的明确具体的病因,具体化致癫灶,进行一个有效的系统靶向 修复,可以达到一个临床治愈效果!单靠吃药或者治疗都是行不通的,要采取综合治疗。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病 。治疗起来有一定的麻烦。
意见建议:从现在的医疗技术水平来说,绝大多数癫痫是可以治疗好的。去正规医院进行诊断治疗,虽然治疗癫痫病的方法有很多种,但是这些治疗方法并不是对每一个癫痫病患者治疗都有效果的,因此只有根据患者的病情采取相应的方法进行治疗,才能达到最佳治疗效果。
相关问答

出现惊厥的情况是会伴有不同程度的肌肉强直,但是癫痫的情况会有骨骼异常收缩等现象。癫痫发作时,通常患者的身体比较瘫软的,与惊厥相比并不会出现身体僵硬的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿惊厥与癫痫有根本上的区别,惊厥是会伴有不同程度的肌肉强直,癫痫会有骨骼异常收缩等现象,癫痫发作时,身体比较瘫软的,与惊厥相比并不会出现身体僵硬,要及时采取正确的方式进行处理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小儿惊风是一种临床上常见的急性疾病,临床表现为抽搐、昏迷等,也叫惊厥。发病患者最常见的是三个月到六岁的孩子,随着年龄的增长,发病率越来越高,病情也越来越危险,随时都有可能危及到孩子的生命。
小儿惊风患者大部分有过腹泻史,或者是有过惊吓史、高热的历史。还可能使由中枢神经系统感染引起的急性惊风,可以通过脑脊液检查发现,通过神经系统检查可以发现其病理反应。饮食不干净,感染了湿热、疫痢的人,在检查时粪便中会出现大量的红细胞、白细胞、脓细胞、巨噬细胞等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝一受到惊吓,妈妈立刻用轻柔的声音安慰宝宝,同时进行肌肤的触摸,如用手顺着宝宝头发轻抚或者轻拍背部。亲人的声音和肢体接触能很快让宝宝得到安全感,最大程度地起到安抚作用。转移注意力换一个奇怪的姿势抱宝宝。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,小儿惊厥能自愈。具体分析如下:
小儿惊厥的原因主要是因为发烧。儿童大脑发育不完善、大脑兴奋性高、脑细胞功能失调导致的不正常的放电,主要是指肌肉的不自觉收缩、四肢僵硬、剧烈颤抖、突然昏迷、双眼上吊、嘴唇发紫、牙齿紧闭、大小便失禁等。发热惊厥与其他传染性疾病合并,主要是因为体温升高,大脑没有任何异常。所以当宝宝的大脑完全成熟的时候,就会自动恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

惊风症状发作时,会出现神志不清或者抽搐而且不喘气,面部呈青紫色。这持续数秒或者是几分钟以后会自行缓解而停止抽风。惊风不会只抽出一次,经常会在抽搐一次以后反复发作。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。