4年前查出右肾有错构瘤0.8/0.7mm,用作手术吗?会癌变...

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4年前查出右肾有错构瘤0.8/0.7mm,用作手术吗?会癌变吗?
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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肾错构瘤
[概述]
肾血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)可伴结节性硬化,此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤,其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作,多为双肾多发病源。我国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化,80%为女性,出现病状在20-50岁,40岁以后占多数。
[症状体症]
1.肿瘤在肾内多无症状;2.如肿瘤破裂可发生急性腹痛,腰部肿块增大及内出血症状。
[诊断依据]
1.上述症状和体征;2.尿路造影示占位性病变;3.超声检查示肾实质占位性病变,多为强回声的肿块。4.CT检查示肾内实质性占位性病变及CT值低的脂肪成份。5.肾血管造影示有不规则的肿瘤血管,多为小动脉,无动静脉娄。
[治疗原则]
1.肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤。小肿瘤可长期随访,不作处理。2.如肿瘤大并有增长趋势或伴有疼痛时,可行肾部份切除或肿瘤单纯切除术。3.两侧肾肿瘤手术时应尽可能多保留肾脏组织。
[疗效评价]
1.治愈:手术切除肿瘤,临床症状消失,伤口愈合。2.好转:(1)双肾肿瘤作手术摘除部份,肿瘤残存;(2)肾功能欠佳。3.未愈:肾肿瘤未切除,症状和体征无改善。
[专家提示]
定期健康检查可早期发现肿瘤,急性腹痛伴有腹内包块或内出血症状的女性,应想到本病的可能性
相关问答

错构瘤是一种良性的肿瘤,是正常的组织异常排列而引起的,最常见的位置是位于肾脏,如果错构瘤比较小的,每年复查一次彩超或者ct检查。如果肿瘤超过五厘米,最好是做手术切除,术后做病理学检查,然后依据术后的病理制定下一步的治疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

错构瘤是指正常的组织异常排列而形成的一种良性肿瘤,常见于肾脏,如果错构瘤比较小,不足五厘米的话,可以继续观察,每年或者每半年复查一次彩超或者是ct。如果有进行性的增大的话,建议尽早地做开始性能手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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肺错构瘤是一种良性肿瘤性病变,主要成分是软骨样组织,一般是不会癌变的,不过肿瘤体积有可能慢慢增大,而且会压迫支气管和肺组织,引起肺炎和咳嗽,严重的会引起阻塞性肺炎并引起反复发烧,所以如果CT检查明确是错构瘤建议微创手术切除治疗。

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对于直径小于4厘米的无症状肿瘤,自发破裂的风险很小,因此可以对肿瘤大小的进展进行密切观察和主动监测。对于直径大于4厘米的错构瘤,如果肿瘤逐渐增大或怀疑有恶性倾向,应该手术切除。

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大部分的情况下肺错构瘤都是良性的,也不会有特别大的情况。青年的男性目前患有肺部的错构瘤,那么这个疾病属于一种良性疾病,但是良性疾病随着病情的发展,也会演变成恶性,只是一个时间的问题,应该定期的进行随访观察,通常每半年的时间复查一次胸部的ct,如果肿瘤出现了增大,但如果说它增长过大了,也怕有可能出现癌变的,通常在它增长过大时,那还是应该要考虑进行手术治疗是会比较好的。

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右肾错构瘤不可以消失。右肾错构瘤不经过手术治疗是不会消失的,手术治疗是有效的解决办法,手术可以选择做宫腔镜微创手术,这样产生的创伤相对比较小,术后恢复快,术后在饮食方面要加以调理,饮食清淡,适量的多喝些温水,这样能够促进身体的恢复,多吃一些温补的饮食。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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