二尖瓣脱垂(后叶),二尖瓣关闭不全,中大量反流

匿名 35岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
二尖瓣脱垂(后叶),二尖瓣关闭不全,中大量反流
曾经治疗情况和效果:

没有治疗过,刚检查出来

想得到怎样的帮助:

该如何处理

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
季巍 副主任医师 首都儿科研究所儿科 三级甲等
擅长:小儿心内科、超声心动图,先天性心脏病、心肌病、瓣膜...
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目前二尖瓣脱垂特别是非风湿性因素所致的关闭不全,主张做成形手术为主,很少换瓣 中大量反流会很快影响到心脏功能,建议尽快手术
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杨祖兴 医师 湖北省鹤峰县中心医院中医科 一级甲等
擅长:不寐,虫咬皮炎,呃逆
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问题分析:对于你说的情况属于严重的心脏器质性疾患,对于这类疾患常规药物治疗已经很难有效根治病灶。对于当前病情来看,也是需要及时治疗的不然有可能出现严重的循环缺氧、易于反复发生感染,严重的可引发心衰直至出现生命危险。
意见建议:做好术前准备,积极考虑进行手术矫正二尖瓣使其恢复正常功能。术后多休息和保持心情舒畅,并定期复查体检。通常只要及时进行手术治疗恢复效果还是较为理想的,因而不必过于担心。
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程东鸿 新建县大塘中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,发烧、高血压等疾病
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问题分析:二尖瓣脱垂,中大量反流考虑是要去医院手术治疗。
意见建议:建议您可以做超声心动图、心电图、胸片和全部术前常规化验,如果没有手术禁忌,就可以手术。
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田力 医师 郭庄煤矿卫生所内科 一级
擅长:高血压,大叶性肺炎,哮喘,阻塞性肺气肿,II型糖尿...
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问题分析:您好,您的问题已收悉,您自述为:二尖瓣脱垂(后叶),二尖瓣关闭不全,目前有学者的观点是:对于没有症状或有轻微症状的二尖瓣大量关闭不全的患者,如果二尖瓣病变是可以修复的,并且预计围术期并发症及死亡率很低,应早期行二尖瓣修复术
意见建议:因此,建议您到上级的医院挂心外科就诊,需要进行更为细致的检查,目的是预测和评估一下您进行手术治疗的风险,假如各方面条件均许可的话,那么可以进行二尖瓣修复术的治疗。谢谢
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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问题分析:你好,先天性心脏病是儿童最常见的心脏疾病之一,目前二尖瓣脱垂特别是非风湿性因素所致的关闭不全,
意见建议:主张做成形手术为主,很少换瓣 中大量反流会很快影响到心脏功能,建议尽快手术
相关问答

轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现,只会在体检中出现心脏杂音,病情持续时间长,返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。
急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见,心肌梗死,胸外伤,感染性心内膜炎,二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全,导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天二尖瓣闭合不完全是因为生长的缘故。二尖瓣关闭不全与其它的心脏异常有关,其原因尚不明确,与感染、遗传等有关,常见的二尖瓣关闭不全分为轻重两类。
如果病情较重,会对孩子的生长发育造成一定的影响,比如:生长缓慢,运动后气短,活动耐力弱,在体检中会有心跳增大,心尖有抬举样的起伏,还有收缩期的震颤,这些都可以用超声波心电图来判断。目前没有特殊的治疗方法,只能通过外科来进行。对于中度和严重的天然二尖瓣关闭不全,可以通过外科手术来改善病人的生存品质。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,二尖瓣关闭不全可分为急性与慢性,不同的症型有不同的症状表现,具体内容如下:
1.急性二尖瓣关闭不全:如果患者出现了急性二尖瓣关闭不全,但症状比较轻微,可能会有轻微劳力性呼吸困难的症状,随着病情加重,患者可能出现急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克等情况,可能导致患者失去意识。
2.慢性二尖瓣关闭不全:如果患者患有慢性二尖瓣关闭不全,在症状比较轻微时,患者可能没有明显的自觉症状。但如果患者的病情较重,可能会出现身体疲惫、耐力下降、呼吸困难等症状,甚至可能出现右心衰竭。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不用特殊治疗。如果严重就会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全副身心静脉回流不畅,返流属于重度的需要手术治疗,药物控制治疗是没有用的。所以此时先定期到一家医院复诊观察即可,不用过于忧心。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣脱垂是由于二尖瓣在心脏的压缩下无法关闭,从而使瓣膜脱落进入心房。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环、乳头肌等有关,二尖瓣脱垂在老年人和青少年中都有发生。
心脏听诊的时候出现了一些杂声,可以做心脏的超声检查。如果是严重的脱垂会引起心房增大、房颤、心力衰竭等情况,可以采取瓣膜修补或替换瓣膜来彻底清除二尖瓣。对于二尖瓣脱垂的轻微和中等程度的病人,应给予β-受体阻断药,并且要有规律的追踪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,常常需要更换瓣膜。
指导建议:如果孩子现在症状明显,最好带孩子去三甲医院心外科做手术。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病