消化性溃疡伴上消化道出血的临床..

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消化性溃疡伴上消化道出血的临床特点
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见: 引起上消化道出血的原因是复杂的.如何快速确定出血的原因及部位,急诊内镜是安全快速,可靠的检查方法,
官爵银 主治医师 成都锦江科发源医疗美容门诊部外科 其他
擅长:烧伤,乳腺增生,肠梗阻
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问题分析:首先是消化性溃疡的症状,上腹、剑下疼痛、恶心、反酸、嗳气、饥饿痛或者餐后痛等等,上消化道出血除了前述症状外,还有吐血、便血或者柏油样大便,以贫血的症状等。
意见建议:治疗方面,首先是禁食补液,止血。维持血压、抗休克,必要时手术治疗等等。
相关问答

如果患者上消化道出血的部位在幽门以上,可能会引起呕血的情况,如果是幽门以下出血,并且出血量较大或者速度较快,也可能会反流入胃内引起呕血。
还有比如口腔牙龈出血,鼻出血和咽喉部出血,甚至肺咯血,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,上消化道出血患者需要积极配合医生治疗,可以在医生的指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,消化性溃疡有上腹反复疼痛、反胃、嗳酸、嗳气等临床表现。具体情况分析如下:
消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡,一般会出现上腹反复疼痛、反胃、嗳酸、嗳气、呕血等症状,患者如果出现以上症状,应及时到医院就诊,患者可以按照医嘱使用枸橼酸铋钾颗粒、甘芪和胃颗粒、健胃愈疡片等药物进行治疗。患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,以促进身体的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化性溃疡的临床表现为腹部规律且长期疼痛。具体内容如下:
本病患者临床表现不一,多数表现为中上腹反复发作性节律性疼痛,少数患者无症状,或以出血、穿孔等并发症发生作为首次症状。本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、胃灼热、反胃、嗳酸、嗳气、恶心、呕吐等其他胃肠道症状。但这些症状均缺乏特异性。溃疡发作期,中上腹部有局限性压痛,程度不重,其压痛部位多与溃疡的位置基本相符。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消化性溃疡典型的症状是慢性、周期性、节律性的上腹痛。
本病患者临床表现不一,多数表现为中上腹反复发作性节律性疼痛,少数患者无症状,或以出血、穿孔等并发症发生作为首次症状。上消化道出血是本病最常见并发症,发生率约20%~25%。DU多于GU。10%~15%患者以出血为消化性溃疡的首见症状,出血容易复发。临床表现取决于出血的部位、速度和出血量。如十二指肠后壁溃疡,因溃穿毗邻的胰十二指肠动脉而致异常迅猛的大量出血。出血速度快而量多者,表现为呕血及黑便,也可引起休克。出血量少,仅表现为黑便。并发出血前,溃疡局部的充血致上腹疼痛加重,出血后则因充血缓解使疼痛减轻,同时血液对胃酸的中和与稀释作用,腹痛可随之缓解。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等,还应该及时前往医院就诊。
妊娠期上消化道出血,孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西,而且不要吃较坚硬的食品,应以清淡为主、易消化食物,还可增加水果,以补充维生素,减轻上消化道出血。另外,还要加强自身抵抗力,适当锻炼,增强自己的抗病能力,这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血,注意忌受凉,注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时,就要立即去检查诊断,然后再对症处理,以免延误病情。症状未见明显减轻,应及时就医,采用适当处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

上消化道出血可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了控制病情,患者应该注意一般治疗,即注意休息,避免过度劳累,避免吃辛辣刺激的食物、生冷油腻的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了控制出血,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有安络血、止血敏、止血芳酸、去甲肾上腺素或凝血酶等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。