患者女,50岁,因头痛剧烈、呕吐、无法入睡入院,经全...

会员51037334 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,50岁,因头痛剧烈、呕吐、无法入睡入院,经全身检查发现双肺有恶性结节(医生说是肺癌晚期),但头部CT检查、头颈血管检查、腹部彩超、气管镜等其它所有常规检查均为发现异常,因患者身体条件不佳,不能做肺部穿刺检查确诊,不发烧、不咳嗽、不胸闷,却每天头痛,开始时呕吐,现在不呕吐了,至今入院3周,已开始出现精神失常,乱说话,不吃饭,精神失常时头却不痛,但还是无法明确头痛的原因,医生说肺癌晚期也不会造成头痛如此剧烈,目前情况越来越糟糕,但原因不明,给家属造成极大的心理压力,希望各路医生能提供一些线索,患者为我朋友的母亲,现在家属心急如焚却素手无策:
曾经治疗情况和效果:

患者出现症状前一周去别家医院照胸片已被医生告知可能是恶性肿瘤,未做任何治疗,不知道是否与患者心理压力有关

想得到怎样的帮助:

希望医生提供一些患者头痛与精神失常的可能的线索,或者可能的病因

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔凡荣 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
问题分析:肿瘤可能会并发感染,因抵抗力较弱,不一定会出现发热等反应,剧烈头痛应考虑颅内压高以及颅内感染。
意见建议:建议行腰椎穿刺检查脑脊液常规,生化,培养等,应该能够得到关于头痛的线索
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陈英俊 医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:急性胃炎,肠胃炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,十二指肠...
已帮助用户: 871
问题分析:您好,根据您的描述考虑肺癌胸外转移到中枢神经系统引起的颅内压增高的情况。表现为头痛,恶心,呕吐,精神状态异常。
意见建议:目前的情况,治疗以对症治疗为主,用甘露醇等降低颅内压
相关问答

出现头疼和呕吐的症状可能会比较常见。
第一种是功能性头疼脑部充血,在发病期间,血管的膨胀可使患者的头颅压力增高,从而造成恶心和呕吐。第二种是脑部的大出血,主要有颅脑内部的大动脉,脑出血可导致较高的颅压,经常有脑膜刺激征象呈阳性,伴有明显的头疼和呕吐。其次是头部外伤,脑积水,比较严重的大脑损害会造成颅内压力增高,就会出现头疼和恶心的症状。
在日常生活中,患者需要多关注自身的健康,多与家人沟通,适当进行体育锻炼,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

头痛呕吐的病因主要包括颅内感染,脑肿瘤,中毒,血液病等。头痛呕吐的原因可能还会伴有胃肠道不适反应,需服用止痛剂与止呕药物进行治疗。头痛症状较严重可以使用脱水药物缓解症状。如果伴有抽搐症状,需检查是否患有癫痫,需服用抗癫痫药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可能是血脂偏高导致脑部供血不足引起的。还是要明确是什么引起的一个脑梗的问题。平时如果有一个血脂高的情况下,可以使用一个血脂康进行一个治疗,尽量避免一些油腻的食物摄入。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

每隔一段时间就会出现一些头痛呕吐的现象,检查脑电图也是正常的。同时也要检查头部ct或者磁共振,排除是不是,由于脑部占位等原因导致的。如果孩子出现头痛呕吐,建议检查头部ct或者磁共振,排除是由于脑部占位等原因引起的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

头痛呕吐,可以到消化内科面诊医生,描述一下伴随症状,结合伴随症状分析可能是什么疾病导致的,然后选择相应的辅助检查明确诊断。明确诊断后,医生会结合具体疾病给提供治疗方案的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有可能是上呼吸道病毒感染出现发烧引发的头疼,恶心呕吐。可以多饮水,注意休息,可以口服药物。也有可能是病毒或细菌感染引发的病毒性脑炎造成的头疼,恶心呕吐。需要化验血常规,脑电图,头部ct和核磁共振,腰椎穿刺脑脊液化验,要立刻住院治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。