充血性心力衰竭如何治

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邻居张老爷爷最近两个月来总是晚上睡觉有呼吸困难、睡觉不能平卧的表现,胸腔积液,医生说是充血性心力衰竭。充血性心力衰竭怎么医治?充血性心力衰竭如何治疗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,心力衰竭时没有办法根治的,这跟疾病本身还有机体机能的老化有关。但是可以控制症状的发作和长期用药,延长寿命,延缓疾病的发展。
意见建议:正规的长期口服抗心衰药物,B受体阻滞剂+ACEI+醛固酮拮抗剂是目前治疗心衰的金三角。需要长期服用。 饮食要注意清淡,咸的食品、海鲜、高脂肪类食物、动物内脏都尽量不吃。 适当从轻开始逐步锻炼,可以改善心功能。如果出现下肢浮肿、胸腔积液情况,这时候需要加用利尿剂(速尿),使用利尿剂的同时定期监测血电解质。 中药的话可以尝试芪苈强心胶囊。
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刘海 辽宁医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病、消化疾病
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问题分析:首先坐位,及时吸氧,可以使用呋塞米、二羟丙茶碱等控制症状
意见建议:如果是新率偏快可以使用西地兰静脉注射,保持心率在60=70之间,注意休息,检测尿量
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:根据患者所说的以上疾病属于慢性心力衰竭的表现,属于心脏淤血比较严重的表现,由于患者现在是端坐呼吸,属于急性左心衰导致。
意见建议:所以治疗本病需要给予强心剂治疗,比如洋地黄等制剂,有助于缓解心脏的充血的表现,以及需要给予减少心脏水肿的药物治疗,比如呋塞米有助于改善症状,长期吸氧治疗。
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张兴龙 主治医师 北京卫人中医医院内科
擅长:糖尿病,缺血性脑血管病,慢性胃炎,偏瘫,坐骨神经痛...
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问题分析:老人目前的情况,与心输出量下降,和体、肺循环淤血有关,多有基础心脏疾病。需要及时规范治疗,否则有生命危险。
意见建议:本病的治疗,首先针对基础病因进行治疗。在医师指导下,予以吸氧,用药以利尿、扩血管、强心为原则。同时配合中药治疗,坚持一段时间,病情可改善。及时复查各项指标,以免发生电解质紊乱等情况。饮食中限制钠盐的摄入,预防感染,有利于病情的稳定。
相关问答

婴儿充血性心力衰竭需要立即卧床静养,避免宝宝哭闹或情绪波动过大,如果孩子不能安静,可以使用镇静药,同时要限制婴儿的盐分和水分摄入。如果是心脏发育畸形导致的婴儿充血性心力衰竭,需要进行手术治疗;如果是由于风湿性疾病或心脏病等原因引起的,可以服用抗风湿药物,及肾上腺皮质激素等药物。待病情稳定后,可以按照医嘱进行复查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

以下是慢性充血性心力衰竭的诱因:
1、感染因素:最多的是呼吸道感染,其次是心内感染和全身感染;
2、心律不齐:以心室性心动过速为主;
3、液体摄取过量:摄取盐分过量,输液过量、速度过快;
4、不良生活习惯:过于疲劳、不注意保暖、过于激动都会导致心力衰竭;
5、药物影响:使用过量的洋地黄,或药物使用不足;
6、疾病影响:如果没有及时的治疗,或者是由于原发性的病情恶化,比如甲状腺功能亢进症、肺栓塞没有很好的治疗,会导致心力衰竭的恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,充血性心力衰竭分级可以分为四级。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,而如果是充血性心力衰竭,在临床上可以分为四级,即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压、冠心病等基础心血管病的病史,有休息或运动时呼吸困难、乏力、踝部水肿的典型症状,有心动过速、心腔扩大、第三心音、心脏杂音、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、颈静脉压力增高、外周水肿、肝脏肿大的典型体征,有超声心动图异常、左室增大、左室收缩末期容量增加、LVEF≤45%、利钠肽(BNP/NT-proBNP)水平升高及心脏结构或功能异常的客观证据就可诊断为充血性心力衰竭。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

选择正规三甲医院治疗,可以选择所在地的大型医院就诊,在明确检查之后再选择用药。注意生活饮食及情绪等方面的调理,宜低盐饮食,避免油腻刺激性食物,加强户外运动,锻炼身体,提高身体免疫力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,充血性心力衰竭可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现充血性心力衰竭该的情况,患者可以保持良好的心态,避免情绪过于激动,还应保持健康、规律的生活习惯,平时少吃过于油腻的食物,应保持清淡饮食,患者还可以在医生的指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、地高辛片等药物进行治疗,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治