糖尿病酮症要怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):空腹检查血糖高已有五六年,最近单位体检血糖11.98,尿糖4+,酮体3+,另外甘油三酯高、谷氨酰转移酶250多、胆固醇也高。以前查过一次尿蛋白高。本地医院医生说好像血糖引起的肾有问题。在本市慢性病申请也已刚刚通过,看样已确认为糖尿病了。请问贵院的专家我应怎样合理用药?合理饮食?运动?衷心感谢!曾经治疗情况和效果:治疗过很短时间,吃过很短时间的格列齐特、二甲双胍等,查过多次空腹血糖都高,10左右。想得到怎样的帮助:我现在是应该治疗还是控制?如何办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张立 主治医师 滨州医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺功能亢进症,甲状腺结节,糖尿病,甲状腺功能减...
问题分析:您的体检结果是糖尿病酮症,很有可能还存在酸中毒,是糖尿病急性并发症,同时还存在高血脂,肝功损害,糖尿病肾病
鉴于您的情况应内分泌科住院综合治疗,目前应该胰岛素治疗
相关问答

糖尿病酮症酸中毒的治疗方法如下:
1.酸中毒严重的人应适当补充碱性药物。如果患者已经很有可能发生酮症或酮酸中毒,但暂时不能看病,就要立即用简单的方法处理。包括多喝淡水盐水,例如给病人多喝水。
每2、2、3个小时给心衰注射一次短胰岛素,想及时送到医院处理。
3.糖尿病酮症酸中毒倾向于反复发作,因此酮症或酮症酸中毒纠正后,患者应警惕其诱因,坚持正确的治疗方式,在感染发生时及早有效治疗,及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,防止糖尿病酮症酸中毒复发。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病酮症的治疗主要包括:
1、控制血糖。糖尿病酮症的原因是血糖过高。控制好血糖可以有效避免糖尿病酮症。
2、多喝水,促进尿液中酮的排泄。如果患者得不到水,可以通过静脉输液促进酮体排泄。
3、保证一定碳水化合物的摄入。酮症的原因是可利用的碳水化合物减少,是脂肪分解的结果。因此,为了消除酮症,必须保证一定量的碳水化合物摄入,防止脂肪进一步分解。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

1型糖尿病酮症酸中毒需要到三甲医院的内分泌科去住院治疗,胰岛素剂量不足会出现高血糖以及酮症酸中毒,需要多饮水,给予补液小剂量胰岛素治疗。1型糖尿病病人,只能依赖外源性胰岛素降糖,皮下注射胰岛素进行治疗。所以饮食运动必须有规律,按时进餐。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括补液,控制血糖,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,消除诱因,如为感染引起的酮症酸中毒,应该抗感染治疗,治疗并发症,当血糖控制到一定程度之后,改用5%的葡萄糖继续补液,直到患者症状消失。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病酮症酸中毒的治疗方法如下:
1.立即补充大量液体,纠正患者脱水,输液的速度要先快后慢。主要取决于患者的心脏功能。糖尿病酮症酸中毒时脱水明显,双眼凹陷,皮肤弹性下降。
2.及时纠正电解质紊乱,特别注意血钾的浓度。
3.及时应用胰岛素降低血糖,抑制酮体的生成,抑制脂肪的分解。
4,其余支持治疗,可以对患者进行电监护,补充营养液。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病伴酮症酸中毒治疗方法如下:
1、补液糖尿病酮症酸中毒会导致患者失水和电解质失衡。面对这种情况,应及时给患者补液治疗,纠正水分丢失,降低血液渗透压,恢复有效血容量,维持机体酸碱平衡。
2、糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗可以用小剂量的胰岛素治疗,使患者血糖平稳下降。此外,在胰岛素治疗期间,应每2小时检测一次患者的血糖,并根据血糖水平逐步调整胰岛素的剂量。
3、纠正酸中毒对于严重的糖尿病酮症酸中毒患者,经上述补液和胰岛素治疗后,效果往往不好。此时,可以给患者适量的碳酸氢钠。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。