引起后背疼的内脏疾病很多,比如急性结石性胆囊炎、胆管炎可引起右侧肩背部的疼痛,它属于牵涉痛。还有急性胰腺炎,主要以左上腹部疼痛为主,可伴有左侧背部的疼痛。胃后壁溃疡或胃的肿瘤侵犯腹膜后也可引起后背部的疼痛。
一累就后背疼,考虑背部肌肉劳损,可能与过度疲劳有关。急性期建议好好休息,每晚用热水袋热敷背部,适当口服活血止痛胶囊,随着时间推移,症状会慢慢改善。平时要养成良好生活习惯,注意劳逸结合,加强营养。
胸膜炎会引起胸背部疼痛,特别是长期慢性的胸膜炎症,更会导致胸背部的疼痛。当多种原因导致的胸膜炎、胸腔积液时,特别是渗出性胸腔积液时,胸腔积液吸收后,可能会遗留纤维蛋白在胸腔中沉积,纤维蛋白就会机化形成胸膜的粘连、增厚,就会造成呼吸时疼痛的感觉。
腰背痛主要是由腰椎管狭窄、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等原因造成的。
患者需要通过腰椎核磁共振或者CT检查,排除上述情况,还可能是腰背筋膜炎。腰背筋膜炎主要是指腰部疼痛,在运动后能够缓解,可以通过理疗或者按摩来缓解疼痛。还有,要警惕的是强直性脊柱炎,以前有很多人把它错当成了腰背筋膜炎,但是目前,它被误诊为是免疫学的,需要到风湿病医院做检查。
背疼一般是由背部肌肉、慢性劳损等原因引起。大部分的腰疼都是因为背部的肌肉,比如背阔肌、肩胛肌等,或是因为长期劳损而导致。背部疼痛一般会有明显的疼痛,比如上肢的活动,比如转身的某个动作,比如后段肋骨和脊柱的肿瘤,都会出现背部疼痛的症状。另一种是肋间神经痛,可以沿着肋骨的方向一直向下延伸。此外,不典型的心绞痛还会引起左背部的疼痛。
左侧后背疼痛先要挂骨科,因为左侧后背疼常见于背部的肌筋膜炎或者颈椎病导致的肩背部疼痛,极个别也有肩胛骨本身的病变,例如肿瘤导致的后背部疼痛。如果在骨科排除了这些疾病,还要挂心内科,因为某些心脏病,例如冠心病或者心梗就会出现反射性左后背部的牵涉性疼痛。