昨天去个口腔门诊，他说我牙外面没毛病就是敲着有点疼，让我去照片子，片子拍了大夫说可能是牙髓发炎了，说如果还疼就做根管
请问我的牙有那么严重吗？牙髓炎只能通过猜测知道吗？我的牙吃药能不能好？
牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。平时做到早晚刷牙，饭后漱口，刷牙配合牙线间隙刷，可以有效的防止牙龈炎和龋齿的发生。
如果牙齿是冷热刺激痛，很有可能是龋坏，有可能是隐裂和牙本质过敏。龋坏，要进行充填治疗，牙齿的隐裂要做全冠保护，牙本质过敏要做脱敏治疗，改变刷牙的方式。如果牙齿是自发性的疼痛，夜间疼痛加重，是牙齿发生了牙髓炎，就需要做根管治疗。
牙疼会很难忍，导致牙齿疼痛的原因很多，首先确定牙齿疼痛的原因，对症处理。如果是牙髓炎或根尖周炎导致的牙齿疼痛，可以采用处理神经，做根管治疗的方法，解决牙齿疼痛的问题，不一定需要拔除患牙。如果是牙齿周围组织发炎，导致的牙齿疼痛，可能需要应用消炎药如青霉素类药物，控制炎症，炎症消退后，再考虑拔牙。否则可能会导致炎症扩散，面部肿疼，甚至出现间隙感染。因此，牙齿疼痛时，是不能拔牙的。
可能是急性牙髓炎导致的头疼，牵涉的面部疼痛。到医院找口腔科大夫看看，可能需要拍口腔全景片，看看牙齿的情况，找出导致牙齿疼痛的原因，对症处理。做根管治疗，扩大冲洗根管，应用专业根管消毒剂，消毒根管，充填根管。
