5个月来一直监测血常规、肝肾功能、尿常规、尿微量白蛋白均正常,曾经使用强的松15mg/d,逐渐减量1个半月后完全停用,加西咪替丁、钙剂、VitC、孟鲁斯特钠、复方甘草酸苷及中药服用治疗。现仅服用钙剂、VitC治疗,但2次复查尿微量白蛋白分别为30.38mg/L、50.05mg/L,遂再次口服强的松15mg/d及百令胶囊治疗。
请教专家教授再次口服强的松15mg/d及百令胶囊治疗是否合理,是否需要应用骁悉等药,能否有更好的方案治疗?
问题分析:根据你说的情况,有皮疹有关节疼痛,应该是考虑关节型的紫的
指导建议:如果检查结果都没有太大问题的话,吃完效果不好的化,可以考虑输液。
过敏性紫癜是儿童常见的血管炎病变,表现为皮肤出现皮疹,紫癫,主要出现于双下肢,尤其是远端,皮疹高出皮肤,压之不褪色。消化道也会出现症状,腹痛,便血,大便常规可以检查到有隐血,还有肾脏的表现,比如肉眼血尿,镜下血尿,蛋白尿,管型尿,还有关节的症状,关节疼痛,肿胀,多见于膝关节,踝关节,腕关节,肘关节,指间关节也可以出现。随着病情好转,一般在数天之内会消失,不留关节畸形,严重的可能会出现肺出血。
根据目前的症状,如果有过敏性紫癜,症状是可以控制的,但是如果问它是否可以成功治疗,成功治疗的可能性并不高。目前,建议控制过敏性紫癜的症状。其次,建议加强自身抵抗力,避免病情进一步恶化,避免过敏性紫癜复发。
进行西医治疗。原则是去除致病因素,清除患者体内感染灶,服用抗组胺类的药物,这类药物能有效的降低机体对组织胺反应,还要配合使用维生素类药物,这类的药物可增强毛细血管抗力,配合治疗疗效好。
给宝宝考虑服用中药治疗。同时注意暂时限制饮食,肉奶蛋暂时不要食用,是继续积极住院治疗一下的,不可以耽误的。在医生指导下进行治疗,不要盲目治疗,需要通过检查才能确定治疗方案。注意不要接触其他可疑的物质和食物,防止出现异常影响。患病期间要注意休息,避免劳累,不要吃辛辣食物。到医院儿科或免疫科检查,在医生指导下进行治疗。