膀胱肿瘤

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤，多数为移行上皮肿瘤，也就是尿路上皮肿瘤，在膀胱侧壁及后壁最多见，其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的，可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外，膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位，在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍，年龄以50-70岁居多。

膀胱肿瘤大部分是可以治愈的，通俗的讲就是不危及生命，还有1/4的病人，比如肌层浸润性膀胱癌，这一类型的膀胱肿瘤，如果是早期发现做了根治手术，它的治愈率也是不错的，一般五年生存率可以达到70%。

膀胱肿瘤按良恶性可为良性肿瘤科恶性肿瘤，按来源可分为上皮组织来源和间叶组织来源，膀胱癌是上皮组织来源的恶性肿瘤，属于膀胱肿瘤的一种。上皮细胞来源膀胱良性肿瘤有乳头状瘤、腺瘤。有膀胱肿瘤是膀胱癌。

膀胱肿瘤大部分是可以治好的，不危及生命，还有1/4的病人，比如肌层浸润性膀胱癌，这一类型的膀胱肿瘤，如果是早期发现做了根治手术，它的治好率也是不错的，一般五年生存率可以达到70%。

膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期；T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜，以及黏膜下的结缔组织；T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层；T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层，包括浆膜层；T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外，还有一类的膀胱癌为原位癌，它虽然不浸润性生长，但恶性程度高。

因为肿瘤分期与预后密切相关，所以膀胱肿瘤能活多久取决于肿瘤所处分期。若肿瘤只累及到黏膜层或基层，无论是膀胱部分切除还是整体切除，均可根本性治疗，且转移概率较小，多数病人可以存活20-30年甚至更长，但由于膀胱肿瘤恶性度高，若发现时分期较晚或已转移至其他脏器，只能依靠化疗，短期内有效，但预后较差，整体效果不佳，只能存活1年左右。