三叉神经痛,请问该看神经内科还是神经外科?

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三叉神经痛,请问该看神经内科还是神经外科?始初痛时感觉是上牙部闪电般灼痛,现痛时伴着眼珠痛
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈国强 主任医师 航空总医院外科 三级
擅长:三叉神经痛,面肌痉挛,脑积水,听神经瘤,胆脂瘤,鞍...
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问题分析:三叉神经痛病因复杂,70%患者是颅内血管压迫神经所致,5%是颅内肿瘤导致,余下患者是神经本身病变导致。三叉神经痛治疗方法很多,包括药物、射频、封闭、伽马刀及显微外科手术等。但彻底治愈方法是显微外科手术。这是一种针对病因的治疗方法。彻底治愈率在96%以上。我们治疗的患者非常多,超过三千余例,你可以来找我们治疗。
意见建议:我周一二有门诊。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1.原发性三叉神经痛疾病。原发性三叉神经痛疾病是三叉神经痛疾病的一种,但是它的病因一直是医学界的研究问题。所以原发性三叉神经痛的治疗至今都是一个难题。原发三叉神经痛的主要症状是患者疼痛为短暂性的阵发性的剧烈疼痛,疼痛是闪电样、刀割样、针扎样,原发性三叉神经痛的诱发点很简单,可能只是洗脸、刷牙、吃饭这样的小动作都有可能诱发三叉神经痛疾病。   2.继发性三叉神经痛。三叉神经痛疾病有哪些分类,继发性三叉神经痛是三叉神经痛疾病的一种,那么在治疗的时候就会相对容易。这是一种因为颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。发作的时候疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。
意见建议:继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人,通常没有扳机点,诱发因素不明显,少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。脑脊液、X线颅底摄片、CT或MRI检查、鼻咽部活组织检查等有助诊断。
相关问答

三叉神经痛的疼痛性质一般为刀割样、电击样、撕扯样、烧灼样等疼痛,病人常有濒死感,让人痛不欲生,但是它是阵发性的,速发速止,几秒钟、最多一两分钟就过去了。一般从一个点开始,像放电一样沿着三叉神经分支串通。同时还会出现一些面部的潮热,出汗,流涎,流涕一系列的症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

药物治疗三叉神经的效果比较好。但是药物也有一定的副作用,一般对于轻度和中度的三叉神经患者,首先的考虑就是先用药物来治疗。如果药物效果没有多大改善的通过微创的介入治疗,适合于感觉疼痛特别严重的,尤其是年龄大的人群。另有一种方法就是通过神经外科手术的微血管减压手术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼诱发疼痛的病人,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,三叉神经痛的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,三叉神经痛可能是动脉压迫、面部受凉等导致,一般表现为撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛,间歇性发作。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应在安静、舒适的环境休息,避免不正确的洗脸、刷牙、剃须等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的症状有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经痛的常见症状有针刺样、刀割样疼痛、触摸患处的肌肤会引起疼痛。如果有上述情况,建议去医院做ct检查、体格检查、神经系统检查等检查。三叉神经疼患者可以在医师的建议下服用卡马西等药,同时要多注意多休息,但如果不能缓解,建议及时的进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,三叉神经痛可通过药物治疗进行改善,能够有效减轻疼痛感。
对于患病初期的三叉神经痛患者,通常可应用卡马西平作为首选治疗药物,该药物能够有效减轻患者疼痛感。此外,也可单独使用加巴喷丁进行镇痛治疗,效果良好。除此之外,也可联合应用口服药物与外用药物进行治疗,可帮助更好地缓解疼痛。如外用得百宁利多卡因凝胶贴膏,通过抑制神经细胞膜的钠离子通道,能够起到稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导的作用,改善面部神经疼痛。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"