上环四个月后白带有血同房出血是有阴道炎的可能的，至于宫颈正常下，术后3个月就会完全恢复的，白带有血是有问题的，要到医院做白带详细检查看是属于什么类型的阴道炎，同时宫颈也要复查一下。
上环之后持续有少量的阴道出血，不能同房，这时候性生活容易引起感染，需要进行相应的治疗。可以服用安络血、氨甲环酸等药物。因为少数人在使用节育环的时候，会出现阴道不规则的出血。但局部的出血很快就得到了缓解。如果三个月以后阴道出血还是止不住，用药物治疗无效，可以摘除节育环，换成其它的避孕方式。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
上环后出血这种症状属于正常的，出血不会超过一周，上环后需要口服消炎药来预防感染，两周内不要有性生活，要有性生活，容易引起炎症和子宫内膜异位的症状。平时在饮食上要注意不要吃辛辣的东西。
上环后，会对子宫内膜造成一定的损害，一般在3-7天内会出现少量的出血，一个多月后仍有出血，这属于反常现象，需要考虑到对环的不习惯或者是环部的位置改变所致。
患者最好是到正规的妇产科做B超，没有任何问题，可以口服一些止血的药，避免长期的阴道流血，引起贫血，同时还要保持私处的清洁，避免受寒，避免食用辛辣刺激的食品，在彻底康复前禁止同房。
放置宫内节育器后，一般阴道流血两三天，最多不超过一周。个别女性会出现阴道不规则流血的情况，主要表现为月经量增多，月经期延长或少量的点滴出血，3到6个月后会逐渐恢复。
