淀粉样变性肾病,心肌肥厚症

匿名 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
淀粉样变性肾病,心肌肥厚症
曾经治疗情况和效果:

做过肾穿刺(淀粉样变性肾病),皮肤活检,骨穿(无问题)

想得到怎样的帮助:

现在病人全身浮肿,有办法医治吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹和群 主任医师 深圳大学附属华南医院内科 三级甲等
擅长:难治性肾炎及肾病综合征,小管间质性肾炎,复杂性尿路...
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问题分析:淀粉样变性肾病首先要查找病因,明确是什么疾病引起的淀粉样变性。
意见建议:多数还是血液病,其中多数是浆细胞病,但浆细胞病分很多种,多数相当隐蔽,往往误诊多年后才被诊断。 一次骨穿多数发现不了,需要做骨髓活检。 同样是穿刺,但取组织的方式不同,效果差很远,大多数血液病骨穿发现不了,需要骨髓活检。 只要找到引起淀粉样变的病因,多数是可以治疗的。 建议参考我主编的<实用临床肾脏病学>、<小管间质肾病>、<肾科医师门诊决策>等专著 邹和群教授 南方医科大学第三附属医院 肾内科主任、大内科主任 泌尿疾病研究所所长 国际肾脏病学会研究委员会委员 中华医学会内科分会全国委员 广东省内科学会副主任委员 (广东省重点专科) 广州天河区中山大道183号(天河公园北门对面)
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:你好,你讲的这种淀粉样变性肾脏病还是很难治好的,现在有全身浮肿的现象,考虑还是大量蛋白尿导致的低蛋白血症造成的,也可能合并有肾功能不全的现象的,可以到肾内科住院对症治疗的。 建议你尽早到医院肾内科住院治疗,详细检查后明确诊断,应用利尿剂利尿消肿对症治疗,定期复查,祝你好运。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好肾淀粉样变是由淀粉样物质沉积于肾脏引起的.临床表现早期主要为蛋白尿或肾病综合征晚期可导致肾功能衰竭。
意见建议:建议你可以采取一个系统完善的中西医结合的治疗方案西医对症治疗的同时加上中医中药修复受损的肾脏使蛋白自然消失浮肿消退病情达到控制。
相关问答

淀粉样变性肾病是一种全身性疾病,其临床表现和病理改变是淀粉样的物质沉聚于全身不同脏器所致,而淀粉样的物质沉聚于肾脏引起的肾脏病就称为肾淀粉样变性病。肾脏是淀粉样变性病最常受累的器官之一,大量蛋白尿和肾病综合征是淀粉样变性病的主要临床表现。后期肾功能可迅速恶化导致肾衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

治疗首先是针对原发病而防止淀粉样变性产生,淀粉样变性本身是对症治疗,肾淀粉样变性的病人可进行肾移植,存活期较其他肾病长,但早期的死亡率较高,淀粉样变性最终会在供体肾内复发,但有些移植者可存活10年。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般是治不好的,因为它不仅沉积在肾脏,还可以引起其他多个器官的损伤,所以它是一种全身性的病变,常用美法仑来治疗,但是效果较差,患者常常表现为大量的蛋白尿,以及肾功能进行性衰竭。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

儿童肾淀粉样变性要做实验室检查、病理学检查、影像学检查等检查,具体分析如下:
1.实验室检查:实验室检查可以用于检查尿常规、凝血功能、肾功能检查、血中血清淀粉酶样蛋白A含量、蛋白电泳检查、淀粉样蛋白的氨基酸序列分析,可以帮助明确疾病的病因。
2.病理学检查:病理学检查是比较可靠的方法。通过内脏穿刺活检取病理,故可于鉴别疾病病因。
3.影像学检查:影像学检查主要包括超声、肾静脉造影、放射性核素扫描等,检查结果较准确。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

如果患有肾淀粉样变性,急性期应注意卧床休息,补充足够的热卡和维生素。对表现为肾病综合征的肾淀粉样变性患者,应当进行低盐饮食和利尿治疗,应用时需要注意预防直立性低血压,严重水肿时可以输入人免疫人血白蛋白,短期可减轻水肿,但是疗效较为短暂,价格也比较昂贵,不应常规频繁应用。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

在治疗上,首先要针对研发,并防止淀粉样变性的产生。如果有肾淀粉样变性的病人,可考虑进行肾移植。遵医嘱使用药物用于淀粉样心脏病的治疗。饮食清淡,不要吃辛辣的东西。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。