三叉神经痛如何治疗?

会员50943005 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛如何治疗?
曾经治疗情况和效果:

本人:女,40岁。2013年7月发作,以牙痛医,一个星期后疼痛自行消失。2014年8~9月右侧耳根、大牙根等处剧烈疼痛,仍以牙痛医,治疗一个星期未未见好转,故转至柳州市人民医院就医,诊断为三叉神经痛,并进行治疗。1、药物治疗:卡马西平,但副作用大,头昏眼花,效果也不明显;2、针灸,效果也不明显。10~11月病情好转未就医,12月中旬复发至今,以奥卡西平片和针灸治疗,但效果甚微,疼痛难忍。

想得到怎样的帮助:

如何有效治疗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘丛 主治医师 保定市第一中医院内科 三级甲等
擅长:擅长神经内科疾病的治疗,比如说脑梗塞,脑出血,脑血...
问题分析:目前三叉神经痛最常用的药物就是卡马西平,绝大多数患者在服用药物后都会得到缓解。当然药物也有副作用,比如说头晕、皮疹等等
意见建议:如果药物疗效不好可以考虑手术治疗。手术治疗首选的方法是微血管减压手术,这种手术方法可以完全根治三叉神经痛,而且复发率极低
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、注意清洁,避免感染:对健康人和三叉神经痛患者来说,讲究卫生,避免感染都是最重要的。三叉神经痛的发病与一些感染性疾病,如牙髓炎,牙龈炎等是有关系的,因为这些疾病在发病时的病原体可能产生内毒素和外毒素,以致营养代谢出现障碍,对三叉神经产生不良刺激,从而诱发或者加重三叉神经痛的病情。 2、温柔咀嚼,轻声说话:生活中要尽量避免猛烈咀嚼和大声说话,因为周围神经性的病变,如血管畸形、炎症等可引起神经疼痛的发作,如果经常大声说话、猛烈咀嚼会使面部运动幅度过大,从而牵动面部旧的病灶,引起三叉神经痛发作或是使疼痛加重,所以日常生活中温柔咀嚼,尽量轻声说话也是预防三叉神经痛的好方法。
意见建议:日常生活中一定要注意休息,避免过劳和情志抑郁等情况,三叉神经痛患者过劳会引发耗伤气阴、脉络失养、筋脉挛急等现象,使疼痛加重。情志不畅会出现郁久化火,然后上扰面部的经脉,诱发或加重三叉神经痛,因此劳逸结合,情志舒畅对预防三叉神经痛大有裨益。
相关问答

小孩会三叉神经痛,可以提出日常调理的方式进行治疗。
儿童出现三叉神经痛的几率很低,因为三叉神经痛的常见年龄在40多岁左右。日常生活中要多做好头部和脸部的保护,要防止受寒、受潮,在日常生活中要保持心情平和,要保证足够的休息。平时要避免食用辛辣、刺激的食品,多食用富含维他命的清热解毒食品,平时生活中要注意清淡饮食。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

三叉神经痛,通常可以服用药物治疗,缓解疼痛,必要时还需要考虑进行神经阻滞治疗,达到根治目的。日常生活要多注意休息,保持环境安静,避免过度劳累,保持生活规律,避免情绪激动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,三叉神经痛可通过药物治疗进行改善,能够有效减轻疼痛感。
对于患病初期的三叉神经痛患者,通常可应用卡马西平作为首选治疗药物,该药物能够有效减轻患者疼痛感。此外,也可单独使用加巴喷丁进行镇痛治疗,效果良好。除此之外,也可联合应用口服药物与外用药物进行治疗,可帮助更好地缓解疼痛。如外用得百宁利多卡因凝胶贴膏,通过抑制神经细胞膜的钠离子通道,能够起到稳定神经细胞膜,阻断神经兴奋与传导的作用,改善面部神经疼痛。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

从经络分布规律来看,手三阳经络受邪可引起三叉神经的第二支、第三支疼痛。足三阳经中足太阳膀胱经受邪可引发三叉神经第一支疼痛,足阳明胃经和足少阳胆经受邪,可导致三支分布区域均疼痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛是需要释放自身的压力,而且要配合中医的针灸、按摩改善,忌食辛辣刺激的食物,三叉神经痛是很常见、麻烦的疾病,是属于脑神经的病变引起,压力情绪等有关,需要积极的治疗。不能熬夜、劳累以免病情加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

手术治疗,可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切。另有周围支切除术、三叉神经脊束切断术目前已较少应用。近年来推崇行三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的最安全有效的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。