外伤泪道阻塞手术

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问题描述:2008年11月因事故造成胫腓骨开放粉碎性骨折,至今未愈合,右侧筛板,上颌骨,颧骨及鼻骨多处骨折,右眼泪道阻塞,多次诱发角膜炎.请问外伤致泪道阻塞能手术吗?大概需要多少治疗费用?谢谢!2008年11月因事故造成胫腓骨开放粉碎性骨折,至今未愈合,右侧筛板,上颌骨,颧骨及鼻骨多处骨折,右眼泪道阻塞,多次诱发角膜炎.请问外伤致泪道阻塞
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李永波 主任医师 浙江省立同德医院五官科 三级甲等
擅长:眼底病、白内障及青光眼的诊断和治疗。完成眼科各类手...
问题分析:您好:考虑您需要先到眼科详细检查一下您现在的泪道情况,才能知道能不能手术,毕竟外伤都过去好几年了。
建议您:尽快到医院眼科检查一下,看看适不适合手术治疗。
陈业梅 副主任医师 太钢总医院五官科 三级甲等
擅长:眼科常见疾病治疗。
问题分析:您的情况应当是外伤造成的泪小管断裂。组织愈合以后。泪小管没有恢复通畅。
可以考虑做泪道探通吻合手术。但从受伤到现在时间太久了。手术有一定的难度。手术后的效果也难以保证。但手术治疗是目前唯一的方法。建议您到医院做一下进一步的检查。看手术的可能性有多大?您再做最终的决定。
耿燕 副主任医师 青岛市中心医院五官科 三级甲等
擅长:眼科常见疾病诊治。
问题分析:如果眼部只是骨折,没有皮外伤,考虑是鼻泪管处骨折导致,合并眼睑裂伤的主要考虑泪小管断离。
要看冲洗泪道有没有分泌物,才能确定具体的阻塞部位,如果是鼻泪管处骨折可以行泪囊鼻腔吻合术治疗,效果应该是很好的;如果泪小管断离,二期吻合成功的可能性很小。
相关问答

婴儿泪道堵塞可能与先天性泪道闭锁、泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素有关,通常会出现局部不适症状,严重时还可能出现全身不适症状。
1.局部不适症状:婴儿泪道堵塞的主要症状为流泪,通常为不自主地大量流泪。此外,若是泪小管裂伤、异物堵塞或者肿瘤占位等因素导致,还容易导致婴儿眼部出现胀痛的感觉,继发感染时有可能引起婴儿眼部流脓;
2.全身不适症状:长期流泪容易致使婴儿的泪囊继发感染,还有可能引起结膜炎、泪囊炎,严重时有可能出现发热、食欲下降、哭闹、头痛等不适症状。
婴儿泪道堵塞时,可以通过按摩以及泪道冲洗进行治疗,必要时需要在医生的指导下通过泪道探通术、泪道插管术等手术进行治疗。此外,需要保持良好的生活习惯,注意保持眼部清洁卫生,尽量避免揉眼睛的不良习惯,遵医嘱定期复查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

眼泪正常是通过泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管等流向鼻腔或口腔,即宝宝哭闹时或激动时眼泪鼻涕一起流出来。如任何部位阻塞都会导致泪道阻塞。
胚胎期间鼻泪管处有一层膜,膜状组织在没出生时就存在,出生后产道压力使膜自然破裂。一些宝宝因先天问题,如膜很厚,或鼻泪管处泪道狭窄。还有母亲怀孕时宫内感染,泪道有炎症,因炎症刺激泪道泪小管狭窄,都可能导致泪道阻塞。宝宝有眼泪后泪液无法通过泪道引流系统,无法正常排到鼻腔或口腔,容易导致流泪的疾患,叫做先天性泪道阻塞。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

仅仅泪道阻塞的表现就是流眼泪,哭不哭都会流眼泪。
若泪道阻塞有感染,眼睛里经常有很多脓性分泌物,常在婴儿眼睑内,有大量眼屎甚至眼睛无法睁开,此时婴儿就是患了婴幼儿泪囊炎。治疗不及时可能有急性感染,会患急性泪囊炎,非常危险,此时除了流眼泪,还有大量血性分泌物和脓性分泌物,伴有泪囊部红肿、压痛甚至泪囊部有紫色隆起小包。要做泪道冲洗术,几分钟即可,没有疼痛感,通常泪道通畅时,药液经后鼻孔流入咽部,泪点狭窄的只有少量流入咽部,多是下泪点返出,如果有上冲下溢,下冲上溢的情况,表明泪管阻塞泪道完全闭锁。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一,总是不明原因流泪或者眼泪汪汪的,有的出现眼角或眼周皮肤糜烂,发红,湿疹。二,眼睛总有大量分泌物,这是由于泪囊内大量泪液储留,导致细菌繁殖,而导致的感染。三,挤压泪囊处,也就是大眼角,皮肤可见到眼泪有脓性分泌物溢出,这时候就要到专科的眼科进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

可能是孩子先天发育不良导致的泪道堵塞,出现了泪囊炎有关系。建议,带孩子去正规医院的眼科做泪道冲洗,先确诊,如果是的话,给孩子做泪道按摩,每天五次,每次5到10分钟,然后点消炎的眼药水,按摩一个月,再去做泪道冲洗,眼药水的话,点到没有眼屎就可以停掉,大概在一周。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿会泪道阻塞的原因是如下几点:
1、当婴儿在出生时,泪道下端的鼻泪管没有被破坏,就会导致泪道堵塞。
2、由于鼻泪管下段的生长不完整,未“管道化”或者存在薄膜堵塞,导致了泪道的堵塞。可以是一只或者两只眼睛,如果是第二次的感染,就会有粘液脓性的分泌物,导致婴儿的眼泪囊炎。
建议家长及时带泪道阻塞的婴儿前往正规医院,在医生指导下进行对症处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。