6岁小孩牙齿被虫蛀掉了时，可根据情况分别治疗。
1.如果乳牙发生大面积缺损，可去除腐质，应用玻璃离子水门汀充填。
2.如果恒牙发生牙髓炎，需在根管治疗中应用氢氧化钙糊剂充填根管，完成根尖诱导成形术。
3.如果第1恒牙颌面广泛龋坏，可护髓后，制作嵌体修复。
4.如果牙髓暴露、引起疼痛时，可摘除牙髓，制作金属预成冠修复。
智齿需要拔除。智齿位于口腔最内侧，不容易清洁，经常发生龋坏和发复感染。智齿牙冠已经大面积龋坏、发生牙髓感染时，由于智齿的根管存在变异，有明显的弯曲和牙根数目较多，口腔深处视野不清晰，给治疗带来很大困难，无法进行彻底的根管治疗，拔除，才能解决智齿的疼痛和感染。智齿的咀嚼效率很低，不承担咀嚼任务，拔除后也不用修复。
整颗牙被虫蛀能补。要及时进行牙齿修补，以防龋洞越烂越大，影响牙齿的健康，根据龋洞的位置，选择恰当的治疗方式，到医院的口腔科进行治疗，必要时行烤瓷冠修复，恢复牙齿外形。为了不造成咬合关系紊乱，应该及时修复治疗。
幼儿喝着奶入睡、过度使用安抚奶嘴等情况，这些方面都可能导致幼儿的牙齿出现损伤，具体情况如下：
1、喝奶入睡：很多幼儿都有这个习惯，随着时间的推移，奶中的发酵醣类会在牙齿周围停留很长一段时间，细菌就会慢慢侵蚀牙齿，导致牙齿脱落溶解，形成龋齿。再加上人在睡觉时分泌的唾液比较少，无法及时稀释奶水，导致口腔清洁能力下降。
2、过度使用安抚奶嘴：很多家长都喜欢用安抚奶嘴，特别是早产儿和宫内发育迟缓的幼儿，有一定的安抚作用，可以促进宝宝的成长。不过一般在孩子10个月左右时，最好停止使用安抚奶嘴，否则会导致孩子上前牙前突形成裂痕，引发乳牙龋齿的情况。
如果是即将脱落的奶牙，需要更换的话，可以考虑将其牙齿给拔下来。但是，乳牙如果不能立刻更换，就会出现非常严重的蛀牙病，而且还是残冠残基，没有保存的必要，必须要把牙齿拔掉。在拔掉了乳牙以后，要看是否可以长出。如果恒牙无法正常长出，建议家长及时带患儿前往正规医院的口腔科室，由专业的医生进行检查，然后进行针对性的治疗。
乳牙蛀牙了需要补牙，可能有些家长会觉得小孩子的乳牙反正要换，不需要花费精力和金钱去护理，这种认知是非常错误的。乳牙如果长了蛀牙，孩子会觉得疼痛，影响吃饭，东西吃不了，营养就跟不上，就会造成健康方面的隐患，智力、身高都会受到影响。并且换牙的时候，也会影响恒牙的发育。所以一旦孩子的乳牙蛀牙了，补牙是很必要的。
