糖尿病至视网膜病变【眼底缺血】该如何就医

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糖尿病至视网膜病变【眼底缺血】该如何就医
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乔玉迁 主治医师 锦州市中心医院五官科 三级甲等
擅长:擅长青光眼,白内障,斜视近视,远视,眼底病变等眼科...
问题分析:您好,糖尿病患者眼部的并发症主要就是糖尿病视网膜病变。该病份非增殖性糖尿病视网膜病变和增殖性糖尿病视网膜病变。需要通过做眼底血管荧光造影检查判定疾病进展,两种的治疗方案也有些不一样。前者属于糖尿病视网膜病变的早期,视网膜条件尚可,视力也仅收到轻度的影响,甚至不影响,治疗方面多以改善视网膜循环为主;后者属于糖尿病视网膜病变的中晚期,视网膜条件比较差,常见部分缺血区,可见水肿、渗出及出血,视力影响较大,治疗方面需要激光治疗,严重者并发牵拉性视网膜脱离则需要手术治疗。
建议您可以做个眼底血管荧光造影检查,明确目前糖尿病视网膜疾病属哪一阶段,再制定相应的治疗方案。但是不论哪一期,您首先要注意的是积极控制好血糖、血脂等因素。祝早日康复!
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相关问答

糖尿病视网膜病变的护理方法如下:
1.医生和患者要进行更多的沟通,向患者普及糖尿病知识,积极控制血糖,进行适当的体育锻炼。
2.定期对患者进行视力监测、眼压监测。视力下降可能表明糖尿病视网膜病变有进展。要立即进行瞳孔眼底检查或眼底造影检查。需要相应的治疗。
3.注意眼部卫生、工作和休息的结合,保证睡眠,多吃新鲜蔬菜,喝适量的水,保持排便顺畅。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病导致眼底微血管闭塞所致,变化后导致1例糖尿病出血,微血管瘤或渗出一眼底变化,即糖尿病视网膜病变,这是由于糖尿病导致视网膜微血管结构的变化,继而造成静脉一小静脉阻塞,导致微血管瘤发生、出血渗出等,那么,体内肌体话就会代偿性地生长出新的血管,造成眼底有一流血,玻璃体层有积血,甚至可导致纤维血管增殖膜视网膜脱离等系列病变,合称糖尿病视网膜病变。
如果患者出现糖尿病视网膜病变,应该及时进行治疗。

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糖尿病视网膜病变的症状,首先是在眼部的检查中会有少量的血管瘤出现。
除有出血外,还会出现一些类似于串珠状的静脉变化和视网膜中的微小血管变化。然后就会出现视网膜增生和视网膜增生。随后就会出现视网膜脱落,在不同的阶段会出现不同的表现。在糖尿病性视网膜病的初期,病人没有明显的临床表现,但随着病情的发展,新的动脉开始流血,会有黑乎乎的东西在晃荡,甚至会导致视力下降。

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糖尿病视网膜病变的预防如下:
1.要控制血糖,血糖要控制在合理范围内。
2.你要控制血压。因为高血压患者也容易发生视网膜病变。
3.需要定期检查。建议5年以上的1型糖尿病患者每年至少进行1~2次眼底检查。2型糖尿病一旦被明确诊断,就要接受眼底检查。如果患者有视网膜病变,应及时与眼科医生合作进行相应的处理。

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糖尿病多久才会视网膜病变没有固定说法。
患有糖尿病的人会出现视网膜疾病。糖尿病的早期发展出糖尿病性视网膜病变的时间也会更短,30年后出现糖尿病性视网膜疾病的概率是50%,30年后则是90%,10%的糖尿病人在患病后5-9年内会出现糖尿病性视网膜疾病。糖尿病持续的时间会增加患有糖尿病的几率,如果确诊为患有糖尿病,必须要做眼部的检查,以确定其病情的严重性,从而降低致盲的几率。

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非增殖糖尿病视网膜病变属于糖尿病的并发症。
糖尿病视网膜病变的一期、三期是指糖尿病视网膜病变的单纯期。一阶段为微小的血管瘤,并有小出血。在第二阶段,有硬化的渗出和有出血的斑点。到了第三个阶段,就是软的渗出和有出血的斑点。第四期即新生血管的生成,即发展到增殖期,因此,非增殖期的视网膜病变分为一期、二期和三期。

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