复发性双肺结核伴有空洞形成,最近几天正在强化治疗第...

会员50855483 27岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
复发性双肺结核伴有空洞形成,最近几天正在强化治疗第二个月,但是几天前感冒嗓子肿痛,也就在嗓子肿痛之前1-2天,出现起床后咳血,首次最多也最浓,但是同一天接下来就两三次有,再后来就没有了,目前持续4-5天了,感冒未能痊愈,但是嗓子基本好了,可是还是有咳血,并伴有、痰液,我的咳血是感冒引起的,还是肺部出了问题?为什么都强化治疗两个月了才出现?
曾经治疗情况和效果:

CT和胸片检查结果:双肺结核伴有空洞形成。
左侧胸膜粘连
目前强化期第2个月,上月27号感冒,嗓子肿痛,26号咳痰时发现痰中带血,以前也咳,尤其戒烟这俩月,以前咳痰都是清,黄,痰液伴随黑色粘稠物,

想得到怎样的帮助:

我的咳血症状到底是因为什么?感冒?可是今天嗓子好的差不多了,仍然有咳血,结核咳血也不应该是现在吧。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高笑娜 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化系统常见病、多发病的健康宣教、生活方式干预...
问题分析:您好,您说的情况,初步考虑为结核空洞在愈合的过程中,牵拉周围小血管引起的咯血。血是暗红色么?只要不是鲜血,量不多,问题应该不大
意见建议:绝对禁烟酒,禁辛辣刺激,规律服药(由于是复发,一定注意,最少规律用药八个月,切勿自行停药,否则很容易耐药),这几天注意休息,避免剧烈活动加重咯血,可买点云南白药胶囊吃。我是结核科大夫,希望对您有所帮助,祝早日康复
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:肺结核形成空洞的原因是结核病没有及时被发现.结核菌破坏肺组织使坏死的肺组织通过支气管.气管排除体外而形成肺部空洞. 建议及时到结核病专科医院接受正规有效抗结核治疗。
相关问答

肺结核出现空洞形成提示病程较长,大多数是活动性肺结核,痰找抗酸杆菌都是阳性的,需要及时进行抗结核治疗。部分人在经过抗结核治疗以后,空洞会逐渐的缩小愈合。在治疗的过程中需要注意休息,加强营养增强体质。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

有空洞应该是局部肺组织有部分的坏死了。空洞内是坏死的组织及结核菌的存留。同时会有扩散,低烧,全身乏力等多种症状的。应尽快服用抗结核药物治疗,同时控制肺部的其他炎症感染等并发症。做痰液培养出结核菌就可以完全确定是肺结核引起的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:您好,您说的情况,初步考虑为结核空洞在愈合的过程中,牵拉周围小血管引起的咯血。血是暗红色么?只要不是鲜血,量不多,问题应该不大
意见建议:绝对禁烟酒,禁辛辣刺激,规律服药(由于是复发,一定注意,最少规律用药八个月,切勿自行停药,否则很容易耐药),这几天注意休息,避免剧烈活动加重咯血,可买点云南白药胶囊吃。我是结核科大夫,希望对您有所帮助,祝早日康复

高笑娜主治医师内科聊城市人民医院
擅长:擅长消化系统常见病、多发病的健康宣教、生活方式干预、诊断及治疗等。

指导意见:你好,肺结核空洞形成和吃冰,是没有太大影响的,肺结核是由于肺结核分枝杆菌感染所导致的,肺结核分枝杆菌,如果不得到及时控制会侵犯肺部而形成空洞,肺部形成空洞会导致部肺脏坏死而出现肺部代偿性损害,一般来说这个于吃冰没有太大影响,只要不吃太多的冰影响不会太大的

孔伟伟医师皮肤科华肤皮肤病专科医院
擅长:毛囊炎,湿疹,银屑病

问题分析:如果是第一次治疗肺结核要按照医生方案,早期、足量、规范进行治疗,不要私自停药、减药,最少要治疗6个月,6个月后彻底复查,如果没有好继续服药,只有完全好了才可以停药。以免引起耐药结核。治疗过程中注意观察药物服药副作用及治疗效果。
意见建议:建议按医生规定服药每天坚持服用,最好能够定点服用,也就是几点钟服要就每天那个时间服,不要今天早上服,明天忘了又改成晚上服了,这样会影响药物浓度也直接影响治疗效果。治疗2个月后及时复查看治疗效果怎么样,如果治疗效果不好需要进一步检查是否耐药

刘怀青主治医师传染科东营市河口区疾病预防控制中心
擅长:肺结核,老年人肺结核,结核性腹膜炎,布鲁菌病,单纯疱疹,细菌性痢疾,麻疹,霍乱,念珠菌病

问题分析:肺结核主要是因为结核杆菌感染引起的经呼吸道进行传播的慢性传染病。结核病的治疗至少也要半年的疗程,并且要按规律,全程,联合及适量的原则进行治疗。
意见建议:建议患者可以做痰结核菌的检查,如果痰结核菌阴性,那就可以上班了。但是不宜过于劳类,因为过于劳类有可能会加重病情。

杜兵强副主任医师中医科河南省传染病医院
擅长:腱鞘囊炎,骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,韧带拉伤,压缩性骨折,骨结核,髌骨骨折,踝关节扭伤