糖尿病性青光眼是指糖尿病性视网膜病变引起的新生血管性青光眼。
糖尿病视网膜病变主要是眼底缺血引起的。眼底缺血产生新生血管代偿性,提供眼底营养和营养。但是新生血管在几个因素的作用下容易出血。如果新血管沿着眼球后面长到眼球前面,从眼睛内侧流入眼睛外的通道就会堵塞,导致眼压升高,从而产生新生血管性青光眼。提示及时治疗新生血管可以预防新生血管性青光眼的发生。
一般情况下,小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。
1.遗传:如果父母中一方或双方有先天性青光眼,小孩可能会继承这种基因,从而引起青光眼。
2.胚胎发育异常:如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物,可能会造成胚胎发育异常,导致小孩出生后前房角发育异常,影响小孩正常的房水循环障碍,使眼压升高,从而引起青光眼。
糖尿病和青光眼有一定的关系。
糖尿病引起糖尿病视网膜病变时,会出现新生血管性青光眼。新生血管性青光眼对大范围视网膜缺血是次要的。其临床特征是在原发性眼病的基础上虹膜上出现新生血管。发病初期纤维血管膜堵塞集水流出通道,后期纤维血管膜收缩牵引关闭房角,导致眼压升高,眼睛疼得厉害。视网膜缺氧和毛细血管灌注是虹膜新生血管形成的根本原因。如果发现糖尿病视网膜病变是缺血性的,就要考虑全网膜光凝术,防止虹膜新生血管形成。
糖尿病青光眼治疗方法如下:
1.首先要积极控制糖尿病患者的血糖。可采用口服降糖药或胰岛素进行降糖治疗,使血糖控制达标。
2.用缓解眼内压的眼药水可以用于局部治疗,以缓解糖尿病性青光眼的临床症状。当然,如果通过积极控制血糖和局部使用眼药水都没有改善糖尿病性青光眼的症状,会建议患者在眼科医生的帮助下采取手术治疗,以达到缓解糖尿病性青光眼临床症状的目的。
偏头痛一般不会导致青光眼。
偏头痛是各种原因引起血管收缩舒张异常导致局部缺血引起的疾病。偏头痛不引起青光眼,尽管偏头痛发作的时候可以有眼睛发胀、发痛、看物不清等表现,但此时没有眼压增高的现象,故不引起青光眼视神经受压萎缩及视野缺损的典型病例。偏头痛会使患者产生明显的头痛不适感觉,但并不影响视功能。青光眼发病和偏头疼无关。