高血压伴有窦性心律过缓,室性早搏

会员50845917 66岁 已回复
高血压95-160,但每天下午1时-傍晚血压为85-135左右,且伴有窦性心律过缓(早起每分钟40次左右),室性早搏。曾吃过珍菊降压片,宁心宝等药,但效果不大。需吃什么药才能有效?
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崔平 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏瘫,脑炎,三叉神经痛,美尼尔氏综合症,偏...
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问题分析:根据你的叙述,患有高血压病及窦性心动过缓、早搏的疾病,你年龄大,考虑窦房结功能老化,引起的心律失常。如果心率低于40次/分,容易出现晕厥的情况。
意见建议:建议最好检查动态心电图,了解心率的情况,心率低于40次/分,最好要安装心脏起搏器。可以应用培哚普利及沙丁胺醇、心宝丸等药物治疗。
张学苹 医生会员 曲阜市董庄乡衡庙村卫生所内科 一级丙等
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:考虑血压问题,建议你在当地医生指导下选择药如心通定,低盐饮食,低脂肪饮食
意见建议:。;一定要要禁烟,酒,避免情绪激动,首先建议低盐饮食,低脂肪饮食,这些都需要注意,否则效果不好
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刘琰 医师 塘沽益民医院内科
擅长:高血压,变异型心绞痛,老年人高血压,急性胃炎,幽门...
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问题分析:高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。随着病程延长,血压明显的持续升高,逐渐会出现各种症状。此时被称为缓进型高血压病。当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会发生神志不清、抽搐。这就属于急进型高血压和高血压危重症,多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变,正常人为窦性心律,成人为60~100次/分。心率在60次/分以下为窦性心动过缓。引起心动过缓的原因为:1、生理原因——青少年与运动员较多见。窦性心律的频律随年龄增长而减慢,因此老年人也可出现心动过缓。 2、病理性原因——常见心肌炎、冠心病或心肌病累及窦房结;甲状腺功能减退、高钾血症等。 心动过缓在40~60次/分时,如没有器质性心脏病存在的话,一般不会引起明显症状。若心率低于40次/分,则会出现心排血量降低的症状 。 室性早搏(prematureventricularbeats)简称室早。是一种最常见的心律失常。正常人与各种心脏病均可发生室早。室早常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。
意见建议:你父亲66岁。又有高血压病史。又早搏,建议降压,血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利。早搏中药,稳心颗粒等
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王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:会员你好,出现高血压要继续口服降压药药物维持治疗,高血压病一旦确诊,只能药物维持治疗不能治愈啊,常用缬沙坦、卡托普利等
意见建议:大多数的水果是可吃的,一般的水果如苹果、桑葚、桔子、山楂、梨、葡萄、西瓜。建议多吃维生素、矿物质食品适宜的食品-蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)应忌的食物-纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析:您好,请问您现在在服用什么降压药物?根据您的血压来看,目前建议可以服用依那普利进行治疗,
意见建议:至于您心动过缓的症状,目前建议到正规医院心内科就诊,需要进一步进行24小时动态心电图监测,如果最低心率低于40次/分或者有大于2秒的长间歇的话,则需要植入心脏起搏器进行治疗
相关问答

主要是因为频发室性早搏比较明显,窦性心动过缓,这种倒是没有必要太担心的,只要不低于50次以上,一般是没有太大问题,有可能会出现心慌胸闷的表现,用药物治疗,有助于减轻这种心脏早搏的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

大部分窦性心动过缓患者都能进行跑步锻炼。有些窦性心动过缓患者的静息心率比较低,但是在运动后,由于交感神经的兴奋性会增加,心率会在一定程度上增加,从而保证心脏的正常供血,如果没有任何的不适,那么就不会影响到患者的运动。但是对于一些老年人和窦房结功能低下的人来说,如果在运动中心率无法得到有效的提高,就会导致体循环的缺血,从而导致运动耐力的降低,如果进行轻微的运动,就会导致气短等不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,窦性心律过缓指来自窦房结的心率较慢,具体内容如下:
心脏的跳动是随着窦房结跳动而来的,如果患者出现了窦性心律过缓的情况,通常表示患者来自窦房结的心跳速度较慢,此时,患者每分钟的心跳次数低于60次。这种情况可能是个人体质影响出现的,也可能是甲状腺功能减退、电解质紊乱等因素造成的,必要时,患者需要使用起搏器来进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,窦性心律过缓伴不齐可以通过药物进行治疗。
窦性心律过缓是指心率在60次/分以下,主要表现在青年人、长期运动、睡眠状态、严重缺氧、低温、甲减、药物等。如果没有明显的胸闷气短、憋喘等症状,可以用阿托品治疗,如果出现头晕、眼花、心慌等情况。不过不能长时间服用,可以选择起搏器,心率不齐也是如此,日常生活中要多观察随访,看看有无其他不适。要经常做心电图检查,养成良好的生活习惯,避免熬夜和劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心律过缓的病人在休息时心跳不超过60次,而窦性心动过慢的病人在没有明显的临床表现的情况下,不需要服用药物。
但如果心率不到50次/分钟,伴有眩晕、心慌、眼圈发黑等表现,说明有可能是因为心律失常,所以要及时发现原因,比如吃了什么降低心跳速度的药,比如电解液失调,比如甲状腺机能不全,等排除了以上原因,心跳就会恢复到正常。但如果心率不能恢复,且存在明显的窦性心动过慢,有昏厥、窦性停搏等症状时,建议使用人造心起搏器。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治