胸12腰1骨折脱位并截瘫

会员50844402 女 46岁 已回复
我姐46岁.骑车摔的.胸12腰1骨折脱位并截瘫..只有右大腿有知觉,左腿和右小腿.二便都没有知觉,现在用导尿管导尿,在解放军89医院做的手术.现在家中休养.术后40多天了!手术的名称是:胸腰椎后路切开复位减压植骨融合内固定术!T12/L1小关节跳跃绞索.棘上韧带.棘间韧带断裂,左腹侧硬膜囊破裂,裂口长约5mm,神经根断裂,无法修复!请问这种情况还有康复的希望.二便能自理吗?.恢复神经的药哪种最适合病人?请大夫给个建议,谢谢!
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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析:腰椎骨折同时合并有脊髓的损伤这个时候很容易导致大小便***或者是下肢的瘫痪,根据你描述的这个情况来看,患者的时间已经比较长了,手术确实很有必要,这个时候也可以使用一些营养神经的药物。
意见建议:现在营养神经药物效果最好的是神经节苷酯或者是鼠神经生长因子,另外患者现在的情况可以配合做一些理疗,促进神经恢复。
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颈椎骨折脱位指颈椎椎体骨折与椎节脱位同时发生,这种典型的完全性损伤在临床上并不少见,如果腿部没有力量,说明受损的神经还没有完全恢复来,高位截瘫能走路,属于很不错了,只要加以调理,是可以完全能行走的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

需要及时进行治疗,及时进行手术的固定治疗,若是出现骨折压迫神经的话,则需要及时的进行骨折部位的松解治疗,避免出现继续压迫的情况,没有出现压迫的情况下,出现截瘫的概率比较小。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脊柱骨折合并截瘫的治疗方法包括手术治疗、激素治疗、护理治疗,具体如下:
1、手术治疗:尽早行手术治疗,以恢复骨折稳定性,解除神经受压情况,为神经恢复创造有利条件。
2、激素治疗:术后早期行大剂量激素冲击治疗,利用脱水剂及营养神经的药物来促使神经恢复,如神经节苷脂、甲钴铵等。
3、护理治疗:做好相关护理以防止并发症发生,如定时翻身拍背,以防坠积性肺炎、压疮的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎1爆裂性骨折并截瘫,骨盆骨折,己手术修复,观大小便失禁,双下肢没感觉的症状,脊髓损伤以后是没有办法再恢复正常的,目前的情况,截瘫是不可能再治好了,只能保守治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

它骨折一般会引起脊髓圆锥部分的损伤,脐下感觉丧失是胸10以下损伤,而脊髓圆锥是控制大小便的,一旦损伤就会出现大小便失禁,估计诊断是:第一腰椎骨折合并脊髓损伤,第一腰椎爆裂性骨折怎么办,恢复到什么情况该不好说。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

胸椎骨折患者截瘫的原因可能是肋骨断裂,导致脊柱下方出现障碍。
胸椎是脊骨的一种,它包括了脊柱,还包括了胸髓,容易影响外周神经,也可能会影响大脑的中枢神经。胸椎骨折可能导致骨骼内部受到压迫和伤害,在这种情况下,脑部的中枢神经信号传递到了脊柱,但胸椎和脊椎损坏,无法向下传递,导致脊柱下方失去了活动和知觉,出现截瘫的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。