血压老是不稳每天按时服药代文80毫克络活喜5毫克血压一...

会员50831430 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
血压老是不稳每天按时服药代文80毫克络活喜5毫克血压一天当中还会高达180110底时15090请问是药不对症应该换什么药
曾经治疗情况和效果:

住院检查 就是心肌缺血 其它都正常 冠脉造影显示心血管没问题

想得到怎样的帮助:

用什么药能把血压降到正常值

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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病例分析:你好,根据你提供的病史,你是高血压三级。
意见建议:你可以继续服用代文,停络活喜,改用拜心同,同时注意低盐饮食,戒烟,按时休息,运动,养成良好的生活习惯。
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
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问题分析:络活喜的代谢周期比较长,而缬沙坦的代谢周期相对较短。
意见建议:如果两种药物都在早上吃,就会造成下午或第二天服药前的血压比较高。
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高梅洁 医师 威海市中医院内科 三级甲等
擅长:动脉硬化,心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,急性心功...
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问题分析:您好,根据您的描述,目前服用的降压药物比较好,不知道血压高的时间段有没有规律。
意见建议:建议放松心情,低盐饮食,每天多次测量血压,必要时可以试把代文换成复代文,就是缬沙坦加氢氯噻嗪,配合络活喜治疗。
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谭敏 医师 深圳市中医院内科 三级甲等
擅长:胃溃疡,肠胃炎,幽门螺杆菌感染,急性胃炎,溃疡性结...
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问题分析:从你的症状描述来看,主要是血压控制欠佳,长期容易导致左心室代偿性肥大等,甚至发生心衰等。
意见建议:建议去医院心血管内科就诊调整降压药,可以考虑硝苯地平控释片等。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:老年男性,血压180/110mmHg,患有心肌缺血,冠脉造影未见异常,出现这种情况是长期高血压引起的心肌损害,可以诊断为高血压3级极高危,你目前两种药物联合代文又称缬沙坦是血管紧张素受体拮抗剂联合络活喜又称苯磺酸氨氯地平,是钙离子拮抗剂,两药联合是很好的组合,需要控制在150/90mmHg,还没有完全达标,可以加用利尿剂如双氢克尿噻治疗
意见建议:建议低盐低脂饮食,戒烟酒,注意情绪稳定,注意睡眠质量,注意适量有氧运动,注意体重指数达标,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
相关问答

其中络活喜是钙拮抗剂,代文是转换酶受体2拮抗剂,其中络活喜的降压作用较代文强一些。代文适用于心功能不全、有轻度肾功改变的病人。可以任选其一,在服用药物过程中监测血压,使血压达标。如一种药物不能使血压达标可联合应用两种以上的降压药物,联合降压治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

代文和络活喜都可以用于治疗高血压,但是哪个治疗效果好点就要看患者具体的用药情况。同一种药物不同的患者用药后治疗的效果不同。药物的治疗功效是受到很多因素影响的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

代文缬沙坦胶囊30元-200元左右一盒,包装规格不同价格也有所不同,这种药物具有抑制血管收缩和醛固酮的释放、降低血压的作用。用于治疗各种类型的高血压,对心功能及肾功能均有一定的保护作用。可单独使用降血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以只吃一种,也可以两种一起吃。目前,在明确高血压的情况下,首先使用1个药物进行治疗,不能一起服用两种药物,但在后来的血压情况下,前者的作用相对微弱,但后者的作用比较强,而且后者不能分开,如果大量进入,血压会急速下降。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

络活喜的副作用主要为水肿,疲劳、恶心、腹痛、面红等,还可见瘙痒、皮疹、呼吸困难等。也有可能会引发不良反应,表现为:外周局部缺血,晕厥等。也有可能导致感觉迟钝,周围神经病变,感觉异常,震颤,眩晕。还可能出现食欲减退,便秘的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血压老是不稳定考虑是由于服用的降压药物为短效制剂,相对会使血压出现较大的波动。还有焦虑症、心脏神经症也会出现血压忽高忽低、不稳定的现象。或者是已经确诊是高血压,但是平日并没有按时服用降压药物,出现严重的不稳定的现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病